CPAP呼吸機治療后嚴重OSA患者駕駛模擬器性能仍然受損
研究目標
與年齡/性別匹配的對照相比,評估CPAP呼吸機治療在改善嚴重OSA患者的90分鐘駕駛模擬器性能方面的有效性。
設計
在基線和3個月后評估駕駛模擬器的表現,OSA患者在間隔期間接受CPAP呼吸機治療。
設置
大學教學醫院。
參與者
嚴重OSA患者(n = 11)和無OSA的對照組(n = 9)。
干預
CPAP呼吸機
測量和結果
在基線和~3個月隨訪時測量模擬器駕駛參數的轉向偏差,制動反應時間和碰撞。在基線時,與對照組相比,OSA受試者表現出明顯更大的轉向偏差(平均[95%CI],OSA組,49.9 cm [43.7至56.0 cm]與對照組相比,34.9 cm [28.1至41.7 cm],p = 0.003)。在CPAP呼吸機治療約3個月后(平均值±SD 6.0±1.4 h /晚),OSA受試者的轉向偏差平均改善3.1 cm(CI,1.4至4.9),p <0.001,而未觀察到明顯的轉向變化在對照組中。盡管有改善,但OSA組的轉向偏差仍然顯著高于對照組(OSA組,46.7 cm [CI,40.6至52.8 cm]與對照組相比,36.1 cm [CI,29.3至42.9 cm],p = 0.025)。
結論
雖然在嚴重OSA患者中,在約3個月的CPAP呼吸機治療后駕駛模擬器性能得到改善,但是與對照組相比,表現仍然受損。這些結果增加了越來越多的證據表明嚴重OSA患者的某些神經行為缺陷并未通過治療完全逆轉。需要進一步的研究來評估殘余駕駛模擬器損傷的原因,并確定這是否與持續升高的實際事故風險相關。
(葉妮摘自J Clin Sleep Med 2011;7(3):246-253.)