睡眠質量、CPAP呼吸機的短期和長期依從性
研究目標
阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征(OSAHS)患者對CPAP呼吸機治療的依從性較低。本研究的目的是評估睡眠結構和睡眠連續性測量對CPAP呼吸機滴定研究的效用,作為短期和長期CPAP呼吸機依從性的預測因子。
方法
93名OSAHS患者(RDI 42.8±34.3 / h)接受了實驗室診斷多導睡眠監測,CPAP呼吸機滴定和CPAP呼吸機隨訪多導睡眠監測(NPSG)?陀^地監測了對CPAP呼吸機的遵守情況。在滴定研究后立即對14天內的短期(ST)CPAP呼吸機依從性進行平均。在CPAP呼吸機使用約2個月后,在56/93例患者中獲得了長期(LT)CPAP呼吸機依從性。對于ST(<2小時,2-4小時和> 4小時)和LT依從性(<4小時,> 4小時),將患者分組為CPAP呼吸機依從性組。在CPAP呼吸機依從性組之間比較來自診斷和滴定NPSG的睡眠結構,睡眠呼吸障礙(SDB)指數和日間結果變量。
結果
ST和LT CPAP呼吸機依從性之間存在顯著關系(r = 0.81,p <0.001)。 ST和LT依從性與人口統計學變量,未治療SDB的基線嚴重程度,睡眠結構或白天損傷的測量值均無關。良好的CPAP呼吸機依從性組在滴定NPSG時具有顯著更低的%N2和更高的%REM。結合睡眠效率變化和診斷和滴定NPSG之間睡眠連續性變化的模型預測了LT依從性的17%的方差(p = 0.006)。
結論
這些研究結果表明睡眠結構的特征,即使是滴定NPSG,也可能預測CPAP呼吸機依從性的一些變化。滴定夜間更好的睡眠質量與更好的CPAP呼吸機依從性相關,這表明在CPAP呼吸機滴定研究之前/之前改善睡眠的干預可以用作改善CPAP呼吸機依從性的治療干預。
(葉妮摘自J Clin Sleep Med 2012;8(5):489-500.)