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CPAP呼吸機治療2型糖尿病患者的阻塞性睡眠呼吸暫停改善了睡眠期間的血糖控制
時間:2019-06-13 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
背景
2型糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)常常是合并癥。OSA與胰島素抵抗增加有關,但對持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)的眾多研究表現出對血糖控制影響的不一致。然而,血紅蛋白A1c和胰島素敏感性等終點可能無法反映睡眠期間血糖控制的短期變化。
方法
在20名2型糖尿病患者和新診斷的OSA患者中,我們使用連續葡萄糖監測系統每5分鐘測量多導睡眠圖中的間質葡萄糖。在平均41天的CPAP呼吸機(范圍26-96天)后重復測量。所有患者均接受穩定飲食和藥物治療。多導睡眠圖的每個30秒的時期與連續的葡萄糖監測系統讀數相匹配,并且睡眠葡萄糖水平被計算所有作為睡眠評分的時期的平均值。
結果
平均睡眠葡萄糖從未治療(122.0±61.7mg / dL)降至治療(102.9±39.4mg / dL;通過Wilcoxon配對秩檢驗,p = 0.03)。治療后睡眠葡萄糖更穩定,中位SD從20.0降至13.0 mg / dL(p = 0.005),最大值和最小值之間的平均差異從88降至57 mg / dL(p = 0.003)。平均血紅蛋白A1c從7.1%變化到7.2%并不顯著。
結論
我們的研究受限于缺乏對照組,但結果表明,在患有2型糖尿病和OSA的患者接受CPAP呼吸機治療后,睡眠葡萄糖水平降低并且更穩定。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2008;4(6):538-542.)