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CPAP呼吸機依從性不佳與增加30天醫院再入院率相關
時間:2019-07-03 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
本研究的主要目的是確定持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)的依從性不佳是否與30天全因、心血管原因和肺原因再入院率增加有關。
方法
2007年1月1日至2015年12月31日住院的阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者退伍軍人事務醫院的回顧性隊列研究。計算了因全因、心血管原因引起的30天再入院的優勢比,以及肺原因再入院。 Logistic回歸模型用于評估符合依從性和不符合依從性的幾率,同時調整年齡、性別、體重指數、生活狀況、種族、合并癥和藥物依從性。
結果
在審查的2,077份記錄中,345名患者(183名患者和162名非患者)符合我們的納入標準。這個有依從性的小組共有215個初次入院,而非依從性小組共有268個入學指數。不符合依從性組30天全因再入院率顯著升高,調整后的比值比(OR)為3.52(95%置信區間[CI],2.04-6.08,P <.001)。不符合依從性組30天心血管原因再入院率顯著升高,調整OR為2.31(95%CI,1.11-4.78,P = .024)。 30天肺部原因再入院的差異無統計學意義,調整OR為3.66(95%CI,0.41-32.76,P = .25)。
結論
CPAP呼吸機依從性不佳與OSA患者30天的全因和心血管原因再入院增加有關。確保CPAP呼吸機依從性對于解決OSA患者的一般和心血管相關的醫療保健利用率和發病率至關重要。
(葉妮摘自J Clin Sleep Med. 2018;14(2):183–189.)