详细内容
低水平CPAP呼吸機壓力治療打鼾的效果
時間：2019-10-16 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
評估低水平持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）壓力對無阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）習慣性打鼾者的影響。
方法
在2013年9月至2014年8月之間進行了一項多中心前瞻性實驗室逆轉交叉干預試驗。在基線睡眠研究中，參與者如果沒有明顯的OSA和白天的嗜睡，且超過30%的睡眠呼吸都打鼾（吸氣聲壓級≥40 dBA）則可歸為習慣性打鼾者（第1晚）。 然后，參與者在2、4、6 cm H2O壓力水平進行CPAP呼吸機滴定研究（第2晚），以檢查對鼻通道逐步升高壓力的打鼾反應。然后，在最佳壓力下進行治療（第3夜），然后回到基線研究（第4夜）。在每個壓力下，測量每次呼吸的打鼾強度。打鼾頻率被量化為在40、45、50和55 dBA閾值時占睡眠呼吸的百分比。使用標準測量對睡眠結構和OSA嚴重程度進行了表征。
結果
在基線睡眠研究中，參與者在≥40 dBA時的打鼾所占睡眠呼吸百分比為53±3％，在≥45 dBA時打鼾所占睡眠呼吸百分35±4％。隨著在每個閾值鼻腔壓力從0升高到4 cm H2O，打鼾頻率逐漸降低，此后趨于平穩。在40和45 dBA時，CPAP呼吸機可使打鼾頻率分別降低67％和85％。干預沒有改變睡眠結構，睡眠呼吸暫停略有減少。
結論
低于治療OSA所需范圍的低水平CPAP呼吸機壓力可減少夜間打鼾，并使夜間噪聲均勻降低，低于世界衛生組織45 dBA的限制要求。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(5):703–711.）
