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使用CPAP呼吸機后持續存在殘留AHI高怎么辦?
時間:2019-12-25 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
在阻塞性睡眠呼吸暫停的各種治療方式之后,最近出現了治療性中樞睡眠呼吸暫停。它通常可以自發緩解,也可以用CPAP呼吸機進行治療。但是,我們遇到了一位表現不同的患有阻塞性睡眠呼吸暫停的兒童患者。該患者出現嚴重并發癥,包括生長停滯、注意力缺陷多動障礙、學習成績差、白天嗜睡和需要永久性膀胱造口術的排尿困難。腺樣體扁桃體切除術后,他的阻塞性睡眠呼吸暫停得以緩解。然而,腺樣體扁桃體切除術后出現治療性中樞性睡眠呼吸暫停,使用持續氣道正壓單水平呼吸機和沒有備用呼吸頻率的雙水平呼吸機后情況進一步加重。改用雙水平呼吸機帶備用呼吸頻率氣道正壓通氣治療3個月后,除了生長停滯外,其余癥狀均得到改善。后來,給患者換用自適應伺服通氣呼吸機,10個月后,患者的生長機能開始改善。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2018;14(3):473–478.)