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CPAP呼吸機治療患者的吞氣癥狀很常見,并且與夜間胃食管反流的存在有關
時間:2020-01-01 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
持續的氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的主要治療方法,包括在壓力下向上呼吸道通氣。氣道正壓療法的一個眾所周知但鮮為人知的副作用是食道,空氣進入食道和胃而不是肺部。胃食管擴張是由吞氣引起的,可通過增加食管下括約肌的短暫松弛(反流最常見的原因)來增加胃食管反流(GER)。本研究旨在確定:(i)接受CPAP呼吸機治療的一組OSA患者的吞氣癥狀的患病率,以及(ii)吞氣癥狀是否與GER癥狀的患病率增加有關。
方法
連續進行多導睡眠監測以優化CPAP呼吸機治療的OSA患者完成了關于GER癥狀和吞氣癥狀的經驗證的問卷調查。收集了259個人(203位男性)的完整數據。
結果
出現吞氣癥狀的組(n = 130)比沒有吞氣癥狀的組(n = 129)的GER癥狀(29%vs. 10%,p <0.05)和夜間GER癥狀(9 vs. 2%,p <0.05) 有著更大的頻繁發生率(≥一周一次)。夜間有GER癥狀組(n = 27)比沒有夜間GER癥狀組(n = 232)的吞氣癥狀患病率更高(63%比23%,p <0.05)。
結論
在患有OSA并接受CPAP呼吸機治療的患者中,有吞氣癥狀的人的GER患病率和夜間GER癥狀的患病率高于無吞氣癥的人。 CPAP呼吸機引起的吞氣癥可能通過加劇胃擴張引起的食管下端短暫松弛而誘發GER,尤其是夜間GER。
(葉妮摘自J Clin Sleep Med 2013;9(1):13-17.)