巴塞羅那嗜睡指數:一種評估睡眠呼吸障礙白天過度嗜睡的新工具
研究目標
開發巴塞羅那嗜睡指數(BSI),這是一款由訪調員管理的評估睡眠呼吸障礙(SDB)白天過度嗜睡(EDS)的工具,該工具與白天過度嗜睡的客觀指標密切相關,并且對治療變化敏感。
方法
(1)生成初步項目清單:使用小組座談方法連續對53名睡眠呼吸障礙主訴白天過度嗜睡患者及其伴侶進行訪談,產生易于引起嗜睡的情況清單。然后使用認知訪談連續對60名不同的睡眠呼吸障礙患者進行評估,以完善該清單。(2)結構效度:連續對另外98名有或沒有白天過度嗜睡的睡眠呼吸障礙患者使用清醒維持試驗(MWT),多次睡眠潛伏期試驗(MSLT)和持續關注應答任務(SART)測試。與客觀測試最相關的項目組合構成BSI。確定臨界值以區分有和沒有白天過度嗜睡的患者。(3)變化的敏感性:對30例需要持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)的患者進行滿意治療后進行評估。
結果
與“早上放松時”和“下午站在公共場所不活動”這兩個項目的組合顯示出與MWT(r:-0.50,p <0.001),MSLT(r:-0.21,p = 0.07)和SART(r:0.27,p <0.02)的最高相關性,并且構成BSI。BSI與氧合血紅蛋白飽和度測量值顯著相關(最低點SpO2:r:-0.28,p = 0.01; CT 85:r:0.23,p = 0.04),并且對CPAP呼吸機治療表現出高度的敏感性變化(t:3.4,p = 0.002) )。2個或更多已確定為客觀白天過度嗜睡的患者得分(敏感性= 64.9%,特異性= 72.1%)。
結論
巴塞羅那嗜睡指數(BSI)是一種用于測量睡眠呼吸障礙中主觀白天過度嗜睡的簡單快速篩查工具。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2015;11(11):1289–1298.)