呼吸暫停和失眠研究(AIR)的初步試驗:在線CBTI和CPAP呼吸機(0510)
介紹
許多睡眠呼吸暫停患者合并患有失眠癥。盡管建議將失眠認知行為療法(CBTI)作為此類患者治療失眠的一線方法,但是目前能夠獲得該方法訓練有素治療師的機會仍然有限。本研究的目的在于測試在線CBTI在接受CPAP呼吸機治療的睡眠呼吸暫停合并失眠患者中的療效。
方法
參加本研究的患者需要完成基線指標,然后隨機分為一組在線版本的失眠認知行為療法(CBTI)和除了CPAP呼吸機治療以外不采取其他任何治療方法的一組(CTRL組)。治療8周后,對所有患者進行了重新評估。本報告考慮了ISI和Epworth嗜睡量表(ESS)的得分變化以及相對于未采取在線CBTI治療的CTRL組從預治療到最初8周結束之間兩組平均每晚使用CPAP呼吸機的時間。該報告的樣本包括該試驗的前170名參與者(平均年齡= 56.5±12.5歲;女性60.1%)。
結果
與CTRL組相比,那些接受在線CBTI的人從基線到最初的8周治療階段結束時,其ISI得分降低幅度更大(p = .0009)。在接受在線CBTI的患者中,平均ISI評分提高使患者從中度重度失眠癥狀轉變?yōu)檩p度失眠癥狀。相比之下,在線CBTI組和CTRL組之間,ESS得分在治療前和治療后的變化(p = .3771)或CPAP呼吸機使用時間(p = .8053)方面沒有差異。
結論
盡管在線CBTI似乎并不能減少睡眠呼吸暫停合并失眠患者的白天嗜睡或改善CPAP呼吸機的依從性,但對于降低該患者組的失眠嚴重程度似乎是一種有效的干預措施。
(葉妮摘自Sleep,Volume43,IssueSupplement1,April2020, Page A195)