幽閉恐懼癥和CPAP呼吸機治療的經驗(0914)
介紹
醫療保健是由身體的生物力學主導的,而不管生活經驗如何。有效的持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療需要熟練使用,幽閉恐懼癥可能會干擾這一點。導致幽閉恐懼癥、對封閉空間恐懼的原因因人而異。使用CPAP呼吸機的能力各不相同,沒有人檢查過幽閉恐懼癥和CPAP呼吸機治療的實際經驗,從而導致知識上的重要盲區。本研究用解釋現象學探討了患有幽閉恐懼癥的睡眠呼吸暫停成年人在使用CPAP呼吸機時的生活經歷。
方法
參與者是從中西部大城市的大學睡眠障礙中心招募的。四個研究問題集中在幽閉恐懼癥的含義、幽閉恐懼癥的身體感覺、一生的經歷方面,大約相隔一個月,在兩次半結構化訪談中探討了應對方法。參與者描繪了他們對幽閉恐懼癥的感覺。問卷描述了樣本并對訪談數據進行了三角化處理:人口統計學、兒時不良經歷(ACES)、愛潑華嗜睡量表、貝克焦慮量表、恐懼癥問卷,患者健康問卷-9和李克特式焦慮、抑郁、幽閉恐懼癥量表。
結果
迄今為止,年齡在40-68歲之間的12/14個對象完成了兩次采訪。受試者之間存在變異,但參與者通常患有多種兒時不良經歷、輕度至重度嗜睡、焦慮和抑郁。參與者嚴重的幽閉恐懼癥從童年開始就出現,確定的觸發因素包括CPAP呼吸機面罩、人群、被束縛、做磁共振成像檢查和繞在脖子上的物品。參與者表現出幽閉恐懼癥的癥狀:心慌、出汗、令人窒息/溺斃感和飄飄然。初步討論的主題正在形成:幽閉恐懼癥是由改變生活的事件引起(“磁共振成像恐慌”和“保姆讓我睡在黑暗的地下室,鎖著門”);幽閉恐懼癥改變了他們上床時間和習慣(“怕上床睡覺,盡可能延長時間不戴它”;“睡覺時什么都不能碰到我的脖子”;以及“必須在打開電視/燈的情況下睡覺”);他們都想擺脫幽閉恐懼癥(“需要逃離”;“像避免擁擠/繁忙的購物時間一樣”;“必須摘下面罩一會兒”);他們的CPAP呼吸機應對策略(“為我的健康才戴這個”;“想想某個地方還不錯”;以及“我可以換一個正確的面罩”。)
結論
幽閉恐懼癥通常是由改變生活的事件引起,它改變了白天/就寢時間習慣和CPAP呼吸機的使用。 CPAP呼吸機應對技巧因資源而異。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A367)