CPAP呼吸機依從性對輕度認知障礙合并阻塞性睡眠呼吸暫停老年人認知的影響(0538)
介紹
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)在患有輕度認知障礙(MCI)的老年人中普遍存在,并且越來越多的研究表明阻塞性睡眠呼吸暫停與認知障礙的風險增加相關。本試驗性臨床研究(記憶1)的目的是確定持續的氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)依從性是否可以預測輕度認知障礙合并阻塞性睡眠呼吸暫停老年人的1年認知和日常功能。
方法
年齡在55-89歲之間,呼吸暫停-呼吸不足指數> = 10的老年人,從睡眠和老年醫學實踐中轉診。CPAP呼吸機依從性定義為在一年中每晚平均CPAP呼吸機使用時間=> 4小時。組1)輕度認知障礙、阻塞性睡眠呼吸暫停和CPAP呼吸機依從(輕度認知障礙 + CPAP呼吸機),n = 29,組2)輕度認知障礙、阻塞性睡眠呼吸暫停、CPAP呼吸機不依從(輕度認知障礙-CPAP呼吸機),n = 25。
結果
調整基線年齡、種族和婚姻狀況后,輕度認知障礙 + CPAP呼吸機組的精神運動/認知處理速度(數字符號)顯著提高(輕度認知障礙-CPAP呼吸機組為PE 1.68,SE 0.47、95%CI = 0.73-2.62), 6個月效應值(ES)為0.46,1年ES值為1.25。此外,CPAP呼吸機依從性的影響范圍小到中等,并且在認知功能的多個領域都有益處,但這些統計學意義不大,這可能是由于該研究的樣本量小和試驗性質。
結論
據我們所知,記憶1是第一個前瞻性臨床試驗,表明在患有輕度認知障礙和呼吸暫停的老年人中CPAP呼吸機依從性顯著改善了認知功能。記憶2是一項規模較大且功能強大的研究,目前正在確認和擴展我們的發現。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A215)