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下頜環(huán)面隆突切除手術(shù)加口腔矯治器解決阻塞性睡眠呼吸暫停（1019）
時間：2020-11-07 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
介紹
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是世界范圍內(nèi)一個日益嚴(yán)重的健康問題。口腔解剖異常與阻塞性睡眠呼吸暫停相關(guān)。任何形式的口咽通道阻塞：骨生長、組織增加、過度松弛或遺傳較小的頜面特征都會增加阻塞性睡眠呼吸暫停的風(fēng)險。本病例報告我們介紹了一名患者，在持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療失敗后，為她成功進行了口腔外科手術(shù)，并添加了口腔矯器進行治療，阻塞性睡眠呼吸暫停最終得以解決。
病例報告
一名47歲的女性抱怨一生飽受打鼾、夜間醒覺和白天嗜睡等睡眠障礙的困擾。家庭睡眠呼吸暫停測試（HST）顯示她為中度阻塞性睡眠呼吸暫停，呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）為26.5。患者無法耐受CPAP呼吸機治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者的口腔底部有骨隆突。患者接受了下頜環(huán)面隆突的手術(shù)切除。口腔外科手術(shù)后，使用口腔矯治器再次進行家庭睡眠呼吸暫停測試，結(jié)果顯示患者的AHI 1.6，阻塞性睡眠呼吸暫停得以解決。
結(jié)論
由于睡眠呼吸暫停的診斷量增加，會有更多的患者無法忍受睡眠呼吸機治療。全面的口腔檢查是睡眠呼吸暫停評估的重要內(nèi)容，本病例表明，下頜環(huán)面手術(shù)加上口腔矯治器可有效治療患者的中度阻塞性睡眠呼吸暫停。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A410）
