睡眠醫生在阿肯色州兒童中進行PAP呼吸機依從性干預(0817)
介紹
阿肯色州兒童的“PAP呼吸機依從性計劃”于2010年啟動,由兒科心理學家和呼吸治療師組成,旨在提高阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)兒童對正壓通氣(PAP呼吸機)的依從性。2014年,我們在患者第1次就診時引入了睡眠醫生的標準化教育干預措施。此項研究旨在確定這項多學科合作計劃的結果,并評估是否增加醫生就診會改善該計劃的結果。
方法
這是對我們的PAP呼吸機數據庫和患者病歷的回顧性圖表審查。這個龐大的數據庫包含人口統計數據以及每次訪問時的PAP呼吸機依從性信息。我們計劃比較兩組的結果。
結果
確定了326名“PAP呼吸機依從性計劃”患者。總共有89人(27%)畢業。170例患者來自2010-2013年,57人畢業(33%)。 156位來自2014年之后,32位(20%)畢業。但是,許多此類患者仍在使用該計劃。在2010-2013年期間,畢業的患者為33.7%,而在2014-2017年期間為21.5%。在2010-2013年上半年,有18.3%的患者失去隨訪,而2014-2017年期間失去隨訪的比例為16.8%。在2010-2013年期間,48.0%的患者未畢業但繼續就診,而2014-2017年期間為61.7%。這些百分比的按期總體比較顯示出顯著差異(p = 0.0282,卡方,df = 2)。兩組之間的性別分布和BMI之間沒有顯著差異。
結論
超過一半的患者成功完成了該計劃。增加醫生就診后沒有明顯改善。我們計劃進一步評估數據,以比較參加該計劃的患者與未參加該計劃的患者之間的依從性,并進一步分析兩組之間第3次和最后一次就診的依從性數據。之所以會這樣做,是因為許多患者并未從這一密集教育計劃中正式畢業,而是在臨床中依從性良好。我們期望獲得有關多學科計劃的重要信息,以提高兒童對PAP呼吸機的依從性。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A303)