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煦民
  1. 博主:煦民
  2. 职位:睡眠服務中心主任
  3. 简介:介紹當今家用呼吸機以及睡眠醫學的前沿新知,幫助患者買好呼吸機,用好呼吸機,同時分享睡眠呼吸監測、睡眠研究、定制型口腔矯治器的最新成果。
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正文

打鼾等同于睡眠呼吸暫停嗎?治療上有什么區別?[2016-11-01]


打鼾不等同于睡眠呼吸暫停,單純的打鼾于身體無害,但睡眠呼吸暫停反復發生,則會帶來較大的健康風險。但問題的關鍵不在于這兩者有什么不同,而在于你自己根本無法分清你僅僅是打鼾,還是打鼾的同時也伴隨睡眠呼吸暫停。真實的情況是,即使最嚴重的睡眠呼吸暫停患者,一晚上也有很多次屬于無害的打鼾;即使在一些看似輕微的打鼾人那里(比如瘦弱的老人),也有可能存在非常嚴重的睡眠呼吸暫停或低通氣事件。如果你僅僅把打鼾看作一個討厭的噪音問題,說明你對打鼾的認識,還僅僅停留在初級階段。



臨床上是把睡眠過程中一次呼吸停止10秒就算一次有害的呼吸暫停事件,一次低通氣超過10秒,就算一次有害的低通氣事件,這兩種有害的事件反復發生,就可能造成機體缺氧,甚至發生嚴重的低氧血癥,長此以往,各種亞健康和慢性病就找上來了。那么,10秒鐘發生的呼吸暫停或是低通氣可能在一個人輕微打鼾階段就已存在很多了,只是在這個階段未必會引起你的注意而已;而當呼吸暫停能夠引起你的注意時,或者你能夠很容易就觀察到打鼾者的呼吸暫停現象時,他的情況往往可能已是比較嚴重了。所以,只告訴你打鼾和呼吸暫停的不同沒準會讓你放松了對睡眠呼吸暫停的警覺,而等到你感覺打鼾事態嚴重,求救醫生的時候,往往是新增了一個睡眠呼吸暫停導致健康后悔的故事。



醫生之所以會以各種渠道和方式告訴你打鼾和睡眠呼吸暫停的不同,是因為他們確實很容易把二者搞清楚。當一小時的呼吸暫停或低通氣事件不大于5次的時候,醫生會把你視為單純的鼾癥,這時你想治療,睡眠醫學的規范性治療建議順序是運動減肥、改變體位、耳鼻喉科手術、定制型口腔矯治器,一個比一個給力,但最給力的CPAP睡眠呼吸機卻不會建議你用,盡管CPAP睡眠呼吸機可以輕松解決你的打鼾噪音問題。而當一小時的阻塞性睡眠呼吸暫停或低通氣事件大于5次并伴隨白天嗜睡癥狀的時候,醫生就會診斷你患有阻塞性睡眠呼吸暫停及低通氣綜合征,他們的治療建議順序則是CPAP睡眠呼吸機、定制型口腔矯治器、耳鼻喉科手術、減肥、體位治療等,把最給力的放到第一位,稱為一線治療或首選方案。從治療建議順序的不同,聰明的你也會明白打鼾和睡眠呼吸暫停在醫生那里是真的不同,打鼾于身體無害,能用最簡單的方法解決就盡量不用復雜和麻煩的,絕不怕耽誤你,不治也沒什么大問題;而睡眠呼吸暫停對身體危害巨大,能用最給力的方法,就盡量不要退而求其次,真的怕耽誤了你。



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