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- 博主:煦民
- 职位:睡眠服務中心主任
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睡眠呼吸暫停的手術治療[2017-09-08]
早些年好多患者選擇做手術,近兩年手術幾乎沒有人做了,手術真的一無是處嗎?作為阻塞性睡眠呼吸暫停最有效的治療方法之一,應該規范它和限制它,而不是要么濫用,要么棄用。如果適應癥明確,手術甚至可以作為一線治療來考慮呢,比如兒童OSAHS患者。
對于一些患有阻塞性睡眠呼吸暫停或打鼾的患者來說,手術可能是治療計劃的一部分。如果您不能耐受CPAP呼吸機治療,也不適合佩戴口腔矯治器,您的專業睡眠服務團隊可能會推薦某一種手術給你,外科手術也是阻塞性睡眠呼吸暫停最有效的治療方案之一。
手術有很多種,一些手術是微創的,而另外一些手術則要復雜得多。手術的目的是解決你在睡眠期間氣道塌陷并阻止你呼吸的區域。手術可能繃緊、清除或重新定位咽喉內和周圍的組織,這些手術可能側重的部位是:
軟腭和懸雍垂
扁桃體和腺樣體
舌體
上下頜
減肥手術也是肥胖患者的一個選擇。
通過手術治療阻塞性睡眠呼吸暫停需要專業團隊合作。專業的睡眠醫學內科醫生與外科手術醫生合作,才能提供最高質量的護理。不幸的是,中國目前還幾乎沒有這樣的專業團隊。
睡眠醫生會檢測并診斷您的睡眠呼吸暫停。在討論您可能的治療方案之前,他們將對整個上呼吸道進行詳細檢查。睡眠醫生可以指導您去找耳鼻喉頭頸外科醫生或口腔外科醫生,并告訴你誰更適合給你做手術。手術完成后,您需要繼續跟隨一名專業的睡眠醫師進行康復。
如果您正在考慮手術治療您的睡眠呼吸暫停,請務必詢問您的醫生以下問題:
這種手術的成功率是多少?
這種手術是如何改善我的打鼾或睡眠呼吸暫停的?
為什么這種手術比CPAP呼吸機或口腔矯治器治療更適合我?
所有可能的風險和副作用是什么?
手術不是每個人的正確選擇。有些人可能會比其他人更多地受益于手術。手術的負面情況可能包括:
疼痛
出血和咽喉腫脹
需要幾天拆線或數周的飲食限制
住院
在許多情況下,手術的好處可能不是永久性的。有些病人的睡眠呼吸暫停可能會在稍后的時間再次發生。
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