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如果您被告知需要使用持續(xù)正壓氣道通氣（CPAP呼吸機(jī)）治療您的睡眠呼吸暫停，您可能想知道呼吸機(jī)是如何工作的。在這里，您將了解這種設(shè)備如何通過加壓空氣治療打鼾和睡眠呼吸暫停，如果您有中樞性睡眠呼吸暫停，可能需要特別考慮。

發(fā)明

自1981年以來，CPAP呼吸機(jī)已被用于治療睡眠呼吸暫停。澳大利亞的Colin Sullivan博士首先認(rèn)識到用吸塵器的原理讓馬達(dá)產(chǎn)生恒定的加壓氣流可能對睡眠呼吸暫�；颊呔哂袧撛诤锰�。睡眠呼吸暫停在CPAP呼吸機(jī)發(fā)明之前，是通過氣管造口術(shù)、繞過咽喉塌陷來解決的。

現(xiàn)在，通過適合的面罩、管道和可以產(chǎn)生氣壓的機(jī)器，這種疾病得到了解決。這是一個了不起的發(fā)現(xiàn) - 盡管最初遭到質(zhì)疑。這種設(shè)備在商業(yè)上得到廣泛使用大概用了5年時間。

呼吸機(jī)如何工作

現(xiàn)代呼吸機(jī)的工作原理與Sullivan博士最初開發(fā)的設(shè)備是一樣的。現(xiàn)代呼吸機(jī)的壓力通過更小、更安靜的電機(jī)產(chǎn)生，室內(nèi)空氣（不是氧氣）通過過濾器吸入，并根據(jù)睡眠專家的處方壓力的設(shè)置加壓。機(jī)器的壓力設(shè)定范圍通常為從4厘米水柱壓力（CWP）到最大25 CWP的壓力。該空氣通常通過加熱的加濕器和管道輸送到面罩。

恒定的加壓氣流沿著上呼吸道產(chǎn)生緩沖，一些人將其描述為氣動（空氣）撐板，以防止咽部氣道坍塌，以及防止軟腭、懸雍垂和舌頭移入氣道，它減少了產(chǎn)生打鼾聲的振動，它還可以緩解鼻子內(nèi)的腫脹，并清除氣道周圍的粘液。通過支撐呼吸道，使呼吸正�；�，睡眠質(zhì)量也隨著睡眠片段的消退而改善。它還可以保持氧氣水平，避免睡眠呼吸暫停的嚴(yán)重后果。

后來發(fā)明的自動呼吸機(jī)會略有不同，因?yàn)樗鼈兛梢酝ㄟ^測量氣道阻力來檢測氣道塌陷，并根據(jù)需要增加壓力來進(jìn)一步解決睡眠呼吸暫停。如果有可能，自動調(diào)壓機(jī)器還會測試較低的壓力并自動向下調(diào)整壓力。

副作用和風(fēng)險

有些人不可避免地?fù)?dān)心這種看似是人工或“不自然”的CPAP呼吸機(jī)是否會導(dǎo)致不好的后果。幸運(yùn)的是，CPAP呼吸機(jī)的副作用很少，甚至少的令人驚訝。

與CPAP呼吸機(jī)相關(guān)的最常見問題是口干和吞咽空氣（吞氣癥）。肺部不能呼出空氣（使用的壓力太低）。它不會惡化哮喘或COPD。治療實(shí)際上降低了患中風(fēng)的風(fēng)險，而不是引起中風(fēng)。鼻竇和內(nèi)耳通常不會受到治療的影響，盡管病例報告表明可以通過面部組織轉(zhuǎn)換少量壓力。有證據(jù)表明過度繃緊或過度約束的面罩會影響兒童面部的生長發(fā)育，但這是可以進(jìn)行監(jiān)測的，是可以避免的。鑒于治療的巨大收益，副作用更顯微不足道，并且很容易克服。

中樞性睡眠呼吸暫停治療需做特殊考慮

重要的是要審查相關(guān)疾病的特殊情況。中樞性睡眠呼吸暫停的特點(diǎn)是在缺乏呼吸努力的情況下發(fā)生呼吸暫停，而不是因氣道塌陷發(fā)生呼吸暫停。它通常發(fā)生在中風(fēng)、充血性心力衰竭（CHF）以及麻醉或阿片類藥物使用之后。它也可能由于CPAP呼吸機(jī)治療本身而發(fā)生，由于過度通氣導(dǎo)致復(fù)雜睡眠呼吸暫停的情況發(fā)生。

如果確定患者是中樞性睡眠呼吸暫停，可能需要考慮其他治療方式。某些情況下，有時需要用雙水平呼吸機(jī)治療。 雙水平呼吸機(jī)提供兩個壓力，一個用于吸氣，另一個用于呼氣。雙水平ST模式可以發(fā)動定時呼吸以補(bǔ)償中樞性呼吸暫停。這種定時模式可以使肺充氣，以確保發(fā)生最小數(shù)量的呼吸。此外，中樞性睡眠呼吸暫停可以使用稱為自適應(yīng)伺服通氣呼吸機(jī)（ASV）實(shí)現(xiàn)更高級的治療水平。這種呼吸機(jī)允許控制呼吸速率、容積、輸送氣流的時間以及那些呼吸受到嚴(yán)重?fù)p害的人的其他生理變量。

幸運(yùn)的是，您不需要了解很多關(guān)于機(jī)器如何工作的太多信息。一個合格的睡眠專家將能夠評估您的健康狀況、審查您的睡眠研究報告并選擇最佳治療方案來改善您的病情。