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配偶參與CPAP呼吸機治療:壓力還是動力?
時間:2019-05-29 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)可改善阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者及其配偶的睡眠和生活質量。然而,很少有研究調查配偶參與治療對呼吸機依從性的影響。這項觀察性研究的目的是評估對配偶參與治療的看法,并評估參與和呼吸機依從性之間的關聯。
方法
在治療第一周后,對23名已婚男性OSA患者進行了CPAP呼吸機依從性的配偶參與評估。在3個月時,16名參與者完成了對配偶參與的第二次評估。評估的參與類型包括積極(例如,鼓勵),消極(例如,責備),協作(例如,一起工作)和單方面(例如,詢問)。還在3個月時進行了支持行為的人際關系測量,以評估配偶參與類型的人際關系質量。目標CPAP呼吸機依從性數據可供14名參與者使用。
結果
每種參與類型的配偶參與等級的平均頻率較低,并且在3個月的隨訪中僅有消極的配偶參與頻率降低(p = 0.003)。協作性配偶參與的認知與3個月時更高的CPAP呼吸機依從性相關(r = 0.75,p = 0.002)。積極、消極和單方面的參與與依從性無關。協作性配偶參與與適當熱情和人際控制行為有關(從屬關系,r = 0.55,p = 0.03,優勢r = 0.47,p = 0.07)。
結論
患者報告在治療的前3個月內CPAP呼吸機治療過程配偶參與的頻率低但持續且多樣化。對協作配偶參與的看法是與依從性相關的唯一類型,并代表適當熱情和人際控制行為。在CPAP呼吸機中增加配偶合作的干預措施可以提高依從性。
(葉妮摘自J Clin Sleep Med 2012;8(2):147-153)