清醒時(shí)測(cè)量的鼻腔阻力和睡眠使用CPAP呼吸機(jī)時(shí)的上呼吸道阻力
研究目的
自CPAP呼吸機(jī)投入臨床使用以來,鼻子是上呼吸道阻力的主要決定因素,我們用無創(chuàng)測(cè)量方法評(píng)估了清醒期間鼻阻力,作為阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征患者睡眠期間使用CPAP呼吸機(jī)時(shí)上呼吸道阻力的直接評(píng)估預(yù)測(cè)因子。
方法
招募患有打鼾和白天過度嗜睡的患者。 14名受試者接受了日間評(píng)估,包括臨床評(píng)估、評(píng)估鼻部癥狀的主觀問卷,以及坐著和仰臥位的聲學(xué)鼻測(cè)量法(AR)和活動(dòng)性前鼻測(cè)量法(RM)評(píng)估鼻阻力。患者在最佳CPAP呼吸機(jī)上進(jìn)行夜間多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),并測(cè)量聲門上壓以評(píng)估上呼吸道阻力。比較在清醒期間使用AR和RM測(cè)量的鼻阻力,以及比較清醒時(shí)用AR和RM測(cè)量的鼻阻力和在睡眠期間的上呼吸道阻力。
結(jié)果
我們的研究表明,使用AR和RM測(cè)量的清醒時(shí)鼻阻力在患者采取坐著時(shí)很少或幾乎沒有相關(guān)性,而在仰臥位時(shí)存在顯著但弱的相關(guān)性。在睡眠期間進(jìn)行CPAP呼吸機(jī)時(shí)測(cè)量的上氣道阻力與任何清醒時(shí)測(cè)量(用AR或RM)的鼻阻力均未顯示出顯著的相關(guān)性。
結(jié)論
清醒時(shí)測(cè)量的鼻阻力似乎不能預(yù)測(cè)睡眠期間使用CPAP呼吸機(jī)時(shí)的上氣道阻力。
(葉妮摘自J Clin Sleep Med 2011;7(1):31-40.)