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阿莫達非尼對阻塞性睡眠呼吸暫停患者在CPAP呼吸機治療前模擬駕駛和自我報告的影響
時間:2019-09-10 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)與機動車碰撞的風險增加有關。通過持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療可降低駕駛風險(≥50%)。然而,對于經常使用CPAP呼吸機的一些患者,殘留的過度白天嗜睡(EDS)可能持續存在。本研究旨在評估阿莫達非尼在CPAP呼吸機治療開始前2周的“等待期”內,對新診斷的OSA患者的模擬駕駛性能和隨后的CPAP呼吸機治療依從性的影響。
方法
等待CPAP呼吸機治療的69名新診斷的OSA患者被隨機分配(1:1)至安慰劑組或阿莫達非尼治療組(150mg /天)。基線完成模擬駕駛測試和自我報告測量,然后藥物治療2周和CPAP呼吸機治療6周。在CPAP呼吸機的6周結束時評估CPAP呼吸機依從性。
結果
與安慰劑組相比,阿莫達非尼改善了等待CPAP呼吸機治療的OSA患者的模擬駕駛安全性能(p = 0.03)。在車道位置偏差(p = 0.002)和車道偏移次數(p = 0.02)中觀察到改善。使用Epworth嗜睡量表(ESS)和睡眠相關的生活質量量表,也觀察到嗜睡測量的改善。在CPAP呼吸機 6周后,在多種模擬駕駛性能測量中也觀察到顯著改善。阿莫達非尼治療組和安慰劑治療組患者的CPAP呼吸機依從性無差異(p = 0.80)。
結論
在開始CPAP呼吸機之前,發現阿莫達非尼可改善OSA患者EDS的模擬駕駛性能。阿莫達非尼治療顯示對隨后的CPAP呼吸機依從性沒有影響。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2013;9(5):445-454.)