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對CPAP呼吸機依從性和不依從性心理矛盾的定性研究
時間:2019-09-09 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療被認為是中重度阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的一線治療。然而,不能堅持使用率非常高,因此CPAP呼吸機依從性已成為一個主要問題。雖然有關CPAP呼吸機使用的文獻很多,但需要進一步研究以了解患者使用和不使用CPAP呼吸機的體驗。這是本研究的目標。
方法
這項研究借鑒了對61名猶太 - 以色列OSA患者的深入訪談,這些患者接受了使用CPAP呼吸機裝置的建議。樣本包括開始使用CPAP呼吸機裝置的患者以及拒絕CPAP呼吸機治療療程的患者,遵循采樣和分析中建構主義基礎理論的原則。
結果
該研究表明,無論患者的依從性如何,他們對CPAP呼吸機裝置的態度都具有矛盾心理。 接受CPAP呼吸機的用戶表達了堅持使用的矛盾心理,思考他們是否應該停止使用該設備;拒絕CPAP呼吸機的患者也表達了對不符依從性的矛盾心理,他們想知道是否應該給予使用CPAP呼吸機一次機會。本研究確定了使用和不使用CPAP呼吸機設備所涉及的患者產生矛盾心理的體驗。
結論
對CPAP呼吸機的依從性和不依從性都是動態過程,其特征在于患者的矛盾并且取決于多種因素。這些研究結果具有實際意義,因為它們表明所有患者,無論其初始CPAP呼吸機依從性狀態如何,都將受益于密切的專家隨訪。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(12):1375–1384.)