详细内容
阻塞性睡眠呼吸暫停合并精神疾病:系統評價及CPAP呼吸機治療的依從性
時間:2019-09-19 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)與精神病理學有關。 OSA中的精神病合并癥可能影響患者的生活質量和對CPAP呼吸機治療的依從性。在高度選擇的主要精神病患者群體中對OSA的重點評估可以進一步深入了解導致OSA和精神病理學共病的因素。本研究的目的是檢查精神病人群中OSA的患病率和治療方法。
方法
根據PRISMA指南進行系統評價,以確定精神分裂癥和其他精神病、心境障礙和焦慮癥中OSA的患病率,并檢查潛在的干預措施。使用基于OSA的ICD-9-CM編碼和DSM-IV-TR診斷組的關鍵詞搜索PubMed、EMBASE和PsycINFO數據庫(最后搜索時間為2014年4月26日)。
結果
該搜索檢索了48條關于所選疾病中OSA研究的記錄。流行病學研究表明,盡管存在相當大的異質性和高度偏倚風險,但在患有重度抑郁癥(MDD)和創傷后應激障礙(PTSD)的個體中,OSA的患病率可能會增加。沒有足夠的證據支持精神分裂癥和其他精神病、雙相情感障礙和相關疾病、以及除創傷后應激障礙以外的焦慮癥會導致OSA的增加。對OSA治療的研究表明OSA和精神癥狀均有改善。患有創傷后應激障礙的退伍軍人的CPAP呼吸機治療依從性降低。
結論
MDD和PTSD可能會增加OSA患病率。對于患有OSA和精神疾病的個體,應考慮治療這兩種疾病以獲得最佳治療效果。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2015;11(2):165–175.)