兒童多導睡眠圖期間有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機正壓通氣治療設置變化的相關因素
研究目標
我們的目的是確定與兒童有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機氣道正壓通氣治療設置變化相關的臨床預測指標,這可能有助于告知有限的多導睡眠圖(PSG)資源分配。
方法
對接受了一種或多種多導睡眠圖技術滴定的兒童進行了回顧性審查,包括在多導睡眠圖晚上使用持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)、雙水平氣道正壓通氣(BPAP呼吸機)或有創(chuàng)正壓通氣(IPPV呼吸機)的兒童患者。該研究的主要結局指標是IPPV呼吸機、CPAP呼吸機和BPAP呼吸機滴定研究期間環(huán)境變化的預測因子。
結果
在研究期間,共有274名使用CPAP呼吸機、BPAP呼吸機或IPPV呼吸機的兒童接受了一次或多次滴定多導睡眠圖。首次滴定多導睡眠圖時兒童的平均年齡(標準偏差[SD])為10.52(5.11)y。研究參與者中有百分之五十(n = 136)是男性。大多數(shù)患者進行了BPAP呼吸機滴定研究(n = 166),其次多的患者進行了CPAP呼吸機(n = 83),少數(shù)進行了IPPV呼吸機(n = 25)。總共完成了623個多導睡眠圖技術滴定。呼吸技術的原因、呼吸技術的類型以及通氣開始和多導睡眠圖之間的時間是多變量回歸模型中更改設置的重要預測因素。
結論
如果他們的初次技術滴定時間較短,如果他們使用BPAP呼吸機(與CPAP呼吸機或IPPV呼吸機相比)和/或是否具有原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)或肌肉骨骼疾病,則兒童在多導睡眠圖期間更有可能改變其技術設置。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(2):183–188.)