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在使用CPAP呼吸機(jī)時增加頸托治療頑固阻塞性呼吸暫停的效果
時間:2020-04-29 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的疾病,與心血管疾病的風(fēng)險增加相關(guān)。醫(yī)生經(jīng)常給阻塞性睡眠呼吸暫停患者開具持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機(jī))治療處方,可有效逆轉(zhuǎn)低氧血癥和上呼吸道阻塞。
在發(fā)生戴鼻罩口漏氣的情況下,通常會使用口鼻面罩來輸送CPAP呼吸機(jī)壓力,但代價是舒適度降低和睡眠質(zhì)量下降。此外,由于口鼻面罩接觸的面積較大,因此與鼻罩相比,口鼻面罩周圍的漏氣率更高,因此需要更緊密的困扎,這有時會增加阻塞性事件的發(fā)生。同時,戴口鼻面罩引起的下頜后退也會引起舌體后退,尤其是當(dāng)患者仰臥時,這會加重睡眠呼吸暫停。
我們報告了5例CPAP呼吸機(jī)使用口鼻面罩治療的患者,盡管呼氣正壓(PEP)較高,但仍表現(xiàn)出大量殘余呼吸事件,我們?yōu)榛颊咴黾恿艘粋頸托就可以完全緩解呼吸道事件,并降低了PEP。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(12):1473–1476.)