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CPAP呼吸機對阻塞性睡眠呼吸暫停婦女炎癥、抗氧化和抑郁等生物標志物的影響：一項隨機對照試驗
時間：2020-08-24 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）對阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）婦女心血管疾病和抑郁的介導作用尚不清楚。我們旨在評估CPAP呼吸機治療對阻塞性睡眠呼吸暫停女性炎癥、抗氧化活性和抑郁癥多種生物標志物的影響。
方法
我們對247名診斷為中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停（呼吸暫停－低通氣指數[AHI]≥15）的婦女進行了多中心隨機對照試驗。將婦女隨機分為CPAP呼吸機組（n = 120）或保守治療組（n = 127）12周。評估了腫瘤壞死因子α（TNFα）、白介素6（IL-6）、C反應蛋白（CRP）、細胞間粘附分子1（ICAM-1）、過氧化氫酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）和腦神經營養因子（BDNF）。在具有臨床意義的亞組中進行了其他分析。
結果
參加研究婦女的中位年齡（25-75％）為58（51-65）歲，體重指數為33.5（29.0-38.3）kg / m2，AHI為33.3（22.8-49.3）。兩組在生物標志物的基線水平上沒有發現差異。隨訪12周后，評估的任何生物標志物組之間均無變化。當分析僅限于嗜睡的婦女或患有嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停的婦女時，這些結果沒有改變。在每晚至少使用5個小時的CPAP呼吸機中，與對照組相比，只有TNFα水平降低（-0.29±1.1 vs -0.06±0.53，組間差異-0.23 [95％CI = -0.03至-0.50]； p = 0.043）。
結論
與中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停婦女的保守治療相比，CPAP呼吸機治療十二周不能改善炎癥、抗氧化活性或抑郁的生物標志物。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue 10, October 2019, zsz145）
