CPAP呼吸機(jī)治療4個月后的睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)(0533)
介紹
睡眠呼吸暫停(OSA)通常作為一種綜合征考慮,因為它導(dǎo)致不同患者經(jīng)歷不同的癥狀。大多數(shù)測量工具只著重測量一個方面。但是,由于患者的癥狀群不同,因此探索不同的測量方法非常重要,而睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)(SAQLI)提供了這一機(jī)會。
方法
我們有機(jī)會檢查了348位正在參與一項較大CPAP呼吸機(jī)依從性臨床試驗的睡眠呼吸暫;颊叩乃吆粑鼤和I钯|(zhì)量指數(shù),患者平均年齡為53.1±13.6,BMI為32.6±5.7,AHI為30.3± 18.9。所有患者均接受相同的睡眠呼吸機(jī)使用指導(dǎo)并在四個月后進(jìn)行隨訪;時的睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)包括14個多項選項和21個單獨選項的癥狀清單。在隨訪中,它包括一個額外的26項治療癥狀清單。清單包括3個步驟:(1)在所有的癥狀框中做出選擇; (2)列出最重要的5個癥狀; (3)評估每個最重要的癥狀。 睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)分?jǐn)?shù)基于從1(問題很大)到7(沒有問題)的范圍。
結(jié)果
睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)評分從基線到4個月時得到改善(4.1±1.4至5.1±1.4),但睡眠呼吸暫停癥狀評分降低(3.1±2.1至2.4±1.8)。隨訪時的治療癥狀評分為2.1±1.7,表明依然存在較大問題。 76%的人在基線時認(rèn)可了5個最重要的癥狀,但在隨訪時認(rèn)可5個最重要癥狀的只有46%。在基線時,最普遍認(rèn)可的癥狀是“精力減少”和“早上醒來感覺不清醒和/或疲倦”。所有22項都得到了認(rèn)可,并包括了書面描述的癥狀,表明患者有廣泛的癥狀經(jīng)歷。
結(jié)論
這項研究表明,CPAP呼吸機(jī)治療可改善總體睡眠呼吸暫停相關(guān)的生活質(zhì)量,但開始治療后4個月使用CPAP呼吸機(jī)的患者仍存在許多睡眠呼吸暫停癥狀和治療癥狀。 睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)可以幫助醫(yī)生實現(xiàn)以患者為中心,因為它可以識別4個月后仍然出現(xiàn)的個性化癥狀和問題。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A213)