阻塞性睡眠呼吸暫停兒童和青少年CPAP呼吸機依從性的預測因子（0758）
介紹
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是一種常見病，影響2-4％的兒童。盡管不間斷的依從性是一個巨大的挑戰，但越來越多的兒童接受持續正壓氣道通氣（CPAP呼吸機）治療。這項研究的目的是確定并描述與CPAP呼吸機依從性相關的因素。
方法
我們回顧了2016年因阻塞性睡眠呼吸暫停使用CPAP呼吸機的兒童記錄和多導睡眠圖（PSG）評分以及至少6個月的CPAP呼吸機使用數據。我們的部門具有簡化的CPAP呼吸機啟動程序，并提供廣泛的培訓和啟動后支持。我們研究了與依從性（定義為至少6個月里，每晚使用CPAP呼吸機時間的中位數達到4小時或更長時間）相關的年齡、性別、肥胖、診斷時的呼吸暫停低通氣指數（AHI）、治療后變化的AHI、社會經濟地位（SES）和潛在病因。
結果
85名兒童（28女孩）納入研究，在開始CPAP呼吸機時的年齡中位數（IQR）為5.8歲（2.6-12.2）。 33（39％）肥胖； 12例患有唐氏綜合癥，8例患有軟骨病。診斷時的AHI（n = 76）為14.35（6.9–47.9），治療后AHI中位數改善為10.7（4.4–40.8）。 57/78（73％）個孩子被認為是符合依從性的。與女孩相比，男孩更容易依從（80％與61％）。年齡、肥胖、基于郵政編碼居住區域體現的的社會經濟狀況、診斷時的AHI以及治療后AHI的改變不能預測是否CPAP呼吸機治療的依從性。
結論
在這項回顧性研究中，CPAP呼吸機依從性是可變的，盡管依從率很高。男孩報告了更高的依從率，阻塞性睡眠呼吸暫停的嚴重程度和治療程度的改善并不能預測依從性。我們的依從率高于以前發表的文獻。需要進行前瞻性的定性研究，以更好地了解依從性控制因素，以及家長教育在CPAP呼吸機啟用和隨訪中的作用。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A282）
