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植入后的護理路徑：舌下神經刺激療法臨床實施5年后的經驗教訓和建議
時間：2021-07-12 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
摘要
舌下神經刺激(HNS)療法現在是一種成熟且廣泛可用的阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)治療替代方案，適用于持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)不耐受患者。此外，發表的舌下神經刺激相關文獻體量很大，具有關于舌下神經刺激安全性、有效性和耐用性的強大數據。-從5年STAR試驗結果，到獨立機構批準開展研究，再到多中心ADHERE注冊-最近已報告了1,000多名患者的治療結果并準備總招募5,000名舌下神經刺激治療患者。現在有數百個舌下神經刺激認證中心的數千名植入患者，而且這個數字還在迅速增長。這預示著，舌下神經刺激患者的植入后管理代表了下一個關鍵前沿。縱向整合護理模式的植入后患者管理（治療滴定、故障排除、調整和依從性監測）是確保長期治療成功和優化患者結果及健康益處的關鍵。與CPAP呼吸機治療一樣，患者教育和密切的臨床監測對于成功的長期管理通常是必不可少的。盡管許多患者是舌下神經刺激療法明確的反應者，他們對舌下神經刺激治療具有出色的舒適度和依從性，并有效改善了癥狀和客觀結果指標，盡管只有很小的亞群是明確的無反應者，但處于中間狀態的患者依然很多：結果良好，但還不夠非常好；對舌下神經刺激治療部分反應但不全部反應。在這些患者中，提供最佳臨床實踐方法的標準化、治療監測和靶向治療修正可能對優化長期結果至關重要。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue Supplement_1, April 2021, Pages S4–S10）
