阻塞性睡眠呼吸暫停患者門診隊列中年齡與CPAP呼吸機接受度的相關性
研究目的
本研究在澳大利亞堪培拉醫生主導的門診CPAP呼吸機適應項目中,對連續的阻塞性睡眠呼吸暫停患者進行了年齡與CPAP呼吸機接受度之間的關聯研究。
方法
我們對從 2011 年至 2019 年期間就診于堪培拉醫院診所的CPAP呼吸機適應患者的注冊數據進行了回顧性連續病例分析。從臨床登記處提取關于患者人口統計學、診斷性多導睡眠圖結果、適應期間CPAP呼吸機設備下載參數以及適應結束時總體CPAP呼吸機接受度的數據。方差分析和卡方用于評估患者年齡、CPAP呼吸機接受度和其他臨床特征之間的關聯。使用單變量和逐步多元邏輯回歸來確定CPAP呼吸機接受度的預測因素。
結果
1,043 名患者的 1,075 項連續CPAP呼吸機試驗符合納入條件。與 ≤ 75 歲的人相比,年齡大于 75 歲的人對CPAP呼吸機的接受度較低(優勢比 0.57,95% 置信區間 0.36-0.92,p=0.02)。年齡 > 75 歲的患者 BMI 較低,初次和最終就診時面罩漏氣的第 95 個百分位數較高,并且不太可能未使用過CPAP呼吸機。使用單變量回歸,年齡較小、嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停、肥胖、較短的試驗持續時間、更多的診所就診次數、更高的初次就診CPAP呼吸機使用率和更低的最終就診面罩泄漏是CPAP呼吸機接受度的預測因素。在多元邏輯回歸模型中,年齡較小、阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重、試驗持續時間較短、就診次數較多、首次就診使用率較高和最終就診漏診率較低,這預測了接受度。
結論
年齡越大,CPAP呼吸機接受度越低。促成這種關聯的因素尚不清楚,需要進一步調查。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:July 19, 2021)