CPAP呼吸機(jī)減少慢阻肺伴睡眠呼吸暫停患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)
一項(xiàng)新的研究表明,持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機(jī))治療可以降低同時(shí)患有慢性阻塞性肺病(COPD)和阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者的死亡率。同時(shí)患有慢性阻塞性肺。–OPD)和阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)在臨床上被稱為“重疊綜合征”。
該項(xiàng)目的第一作者、主要研究者、布朗大學(xué)Alpert醫(yī)學(xué)院臨床助理教授、醫(yī)學(xué)博士Michael L. Stanchina博士說(shuō):“這項(xiàng)研究豐富了關(guān)于OSA與慢性阻塞性肺病相互影響的研究成果”。他同時(shí)也是位于羅得島州普羅維登斯的羅德島醫(yī)院(Rhode Island Hospital)的內(nèi)科醫(yī)生,他說(shuō):“我們已經(jīng)證明,在控制了常見(jiàn)危險(xiǎn)因素之后,重疊綜合征患者使用CPAP的時(shí)間越長(zhǎng),死亡風(fēng)險(xiǎn)就越低。”
這項(xiàng)研究發(fā)表在8月15日的“臨床睡眠醫(yī)學(xué)雜志”上。Stanchina的研究小組從2007 - 2010年的10272名門(mén)診病人中挑選出3396例COPD或OSA患者作為研究樣本。該樣本包括同時(shí)患有COPD和OSA的227名重疊綜合征患者。所有重疊綜合征患者均愿意接受CPAP治療,并在首次教會(huì)使用后,收集1-3個(gè)月的客觀治療依從性數(shù)據(jù),期間有17例重疊綜合征患者死亡。
多變量分析顯示,夜間使用CPAP呼吸機(jī)的小時(shí)數(shù)是COPD和OSA患者死亡率的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子(風(fēng)險(xiǎn)比= 0.71)。結(jié)果顯示使用CPAP呼吸機(jī)的重疊綜合征患者的生存率顯著高于不使用CPAP呼吸機(jī)的重疊綜合征患者。即使最小限度地使用CPAP呼吸機(jī)也會(huì)降低死亡風(fēng)險(xiǎn),并且隨著每晚CPAP呼吸機(jī)治療時(shí)間的增加,這種益處也同步擴(kuò)大。
Stanchina說(shuō):“我們非常驚訝地發(fā)現(xiàn),在這個(gè)隊(duì)列研究中,CPAP呼吸機(jī)使用什么壓力水平都不重要,主要是使用時(shí)間與減少死亡率的益處有關(guān)”。
根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的數(shù)據(jù),吸煙是COPD的主要病因,COPD是一種導(dǎo)致氣流阻塞并使呼吸困難的疾病。CDC報(bào)告說(shuō),慢性下呼吸道疾病,主要是COPD,是導(dǎo)致美國(guó)人死亡的第三大疾病。
北京思力普睡眠研究所(BSRI)報(bào)告說(shuō),阻塞性睡眠呼吸暫停是一種常見(jiàn)的睡眠疾病,影響多達(dá)百分之七的男性和百分之五的女性。盡管存在持續(xù)的呼吸努力,但阻塞性睡眠呼吸暫停患者依然會(huì)在睡眠中發(fā)生完全或部分上呼吸道阻塞的反復(fù)性發(fā)作。OSA最有效的治療選擇是CPAP呼吸機(jī)治療,通過(guò)在睡眠期間戴上面罩,提供持續(xù)氣流來(lái)幫助患者保持呼吸道的通暢。
如需要“Impact of CPAP Use and Age on Mortality in Patients with Combined COPD and Obstructive Sleep Apnea: The Overlap Syndrome——COPD和阻塞性睡眠呼吸暫停:重疊綜合征患者的CPAP使用和年齡對(duì)死亡率的影響”的研究副本,請(qǐng)聯(lián)系北京思力普睡眠研究所索取。
北京思力普睡眠研究所成立于2003年,通過(guò)宣傳、教育、策略研究和醫(yī)學(xué)實(shí)踐,改善睡眠健康,促進(jìn)以患者為中心的最高品質(zhì)的醫(yī)學(xué)護(hù)理。14年來(lái),BSRI積極探索中國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)發(fā)展的新路子,為以更高效率實(shí)現(xiàn)人人享有睡眠健康做不懈的努力。