邁阿密心臟研究:青年和中年人群樣本中阻塞性睡眠呼吸暫停高風險與炎癥標志物之間的關聯
研究目的
描述阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 高風險與無心血管疾病 (CVD) 人群樣本中的炎癥標志物水平之間的關聯的數據有限。
在一個由西班牙裔人口組成且無 CVD 的大型美國隊列中,
我們旨在評估阻塞性睡眠呼吸暫停高風險與炎癥標志物之間的關聯。
方法
我們分析了邁阿密心臟研究中 2,359 名臨床無 CVD 參與者的數據,
這些參與者年齡在 40-65 歲之間(2015 年 5 月至 2018 年 9 月)。
阻塞性睡眠呼吸暫停高風險包括那些使用柏林問卷時風險較高的人。
使用泊松回歸分析在單變量和多變量模型
(根據年齡、性別、種族/民族和體重指數、糖尿病、高血壓、高膽固醇和吸煙進行調整)
中檢查阻塞性睡眠呼吸暫停高風險(參考:阻塞性睡眠呼吸暫停低風險)
與高敏 C 反應蛋白 (hs-CRP)、白細胞介素 6 和腫瘤壞死因子 α 水平(連續)之間的關聯。
結果
共有 552 名 (28%) 參與者被歸類為阻塞性睡眠呼吸暫停高風險患者。
阻塞性睡眠呼吸暫停高風險患者的 hs-CRP (2.3 vs 1.0)、
白細胞介素 6 (1.9 vs 1.4) 和腫瘤壞死因子 α (1.2 vs 1.1) 中值高于阻塞性睡眠呼吸暫停低風險患者 (所有P < .001)。
當調整年齡、性別和種族/民族時,
阻塞性睡眠呼吸暫停高風險患者和低風險患者的 hs-CRP 平均差異為 2.04(95% 置信區間,1.85,2.23),
白細胞介素 6 平均差異為 0.73(95% 置信區間,0.57,0.89)。
當進一步調整 CVD 風險因素時,這些差異有所減弱,
但對于 hs-CRP 來說仍然具有統計學意義(0.38;95% 置信區間,0.21,0.55)。
結論
考慮了心血管疾病風險因素后,阻塞性睡眠呼吸暫停高風險個體的 hs-CRP 水平明顯較高,
這表明阻塞性睡眠呼吸暫停篩查可以在這一無心血管疾病的人群樣本中發現亞臨床炎癥。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2024;20(12):1895–1903. )