關(guān)于睡眠呼吸暫停和慢阻肺你應(yīng)該知道些什么
患有慢性阻塞性肺�。–OPD，通常簡稱慢阻肺）的同時(shí)又患有睡眠呼吸暫停在醫(yī)學(xué)上稱為“重疊綜合征”。
據(jù)美國睡眠呼吸暫停協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，估計(jì)有2200萬美國人患有睡眠呼吸暫停，據(jù)北京思力普睡眠研究所的報(bào)告，在中國，患有睡眠呼吸暫停的人數(shù)多達(dá)5000-8000萬人。在美國，大約80%的中重度睡眠呼吸暫�；颊呱形吹玫秸_診斷和治療，在中國，睡眠呼吸暫停未經(jīng)診斷和治療的比例更高，應(yīng)為95%左右；美國肺病協(xié)會(huì)的報(bào)告稱，超過1100萬美國人患有慢性阻塞性肺疾�。–OPD），而我國最新流行病學(xué)調(diào)查顯示，40歲以上人群COPD患病率高達(dá)8.2%，目前全國約3800萬人患病。睡眠呼吸暫停和慢性阻塞性肺病關(guān)系密切，大約15％的COPD患者同時(shí)患有阻塞性睡眠呼吸暫停。
了解睡眠呼吸暫停和COPD之間的差異，以正確的方法處理不同疾病并評(píng)估CPAP呼吸機(jī)治療是否適合您是非常重要的。讓我們來了解一下睡眠呼吸暫停和COPD的基本原理，以及如何最好地管理重疊綜合癥。
什么是睡眠呼吸暫停？
睡眠呼吸暫停是一種常見的慢性病，其特征是睡眠時(shí)呼吸發(fā)生周期性中斷。這些呼吸中斷可持續(xù)幾秒到一分鐘以上，并且每小時(shí)可發(fā)生數(shù)十次。這通常導(dǎo)致整個(gè)晚上睡眠質(zhì)量不佳，許多睡眠呼吸暫�；颊叨加袊�(yán)重的白天嗜睡表現(xiàn)；導(dǎo)致睡眠呼吸暫停的最常見原因是氣道發(fā)生阻塞。由于許多因素，個(gè)體的上呼吸道在睡眠時(shí)可能會(huì)自行阻塞或塌陷。最常見的原因是體重超標(biāo)、頸圍過大、小頜畸形、咽喉或鼻竇問題（扁桃體、鼻竇畸形等）。
未經(jīng)治療的睡眠呼吸暫�？赡芤鹕眢w缺氧以及夜間低氧血癥，繼而導(dǎo)致人體多個(gè)系統(tǒng)的器官損害，最終形成可危及生命危險(xiǎn)因素：
心力衰竭或心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加
心律失�；蛐奶灰�(guī)律的可能性增加
中風(fēng)，肥胖，糖尿病和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)
由于額外的疲勞，可能導(dǎo)致開車或工作中的安全事故
什么是慢性阻塞性肺�。–OPD）？
慢性阻塞性肺�。–hronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一種以氣流受限為特征的肺部疾病。這種致命且經(jīng)常沒有得到很好處理的慢性病，會(huì)使生命個(gè)體難以正常呼吸。今天越來越多的人被診斷出患有COPD，COPD現(xiàn)在被認(rèn)為是美國第三大死因，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)近30年在常見心腦血管疾病死亡率下降的同時(shí)，COPD死亡率卻呈上升趨勢，且夜間死亡率明顯高于日間。導(dǎo)致疾病加重甚至死亡的原因多為呼吸衰竭，而呼吸衰竭的關(guān)鍵問題又在于低氧血癥或合并高碳酸血癥的發(fā)生和發(fā)展。研究證實(shí)，COPD患者存在夜間睡眠呼吸障礙，并以夜間低氧血癥為突出表現(xiàn)。
導(dǎo)致慢阻肺的早期原因有可能是慢性支氣管炎和肺氣腫，隨著病情加重，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭。美國的研究結(jié)果，女性COPD的患病率高于男性——超過男性患病率的兩倍多。美國東南部和中西部各州的COPD發(fā)病率最高，而東北和西海岸的死亡率最低。大多數(shù)COPD病例可追溯的原因?yàn)槲鼰�，除此之外，空氣污染和遺傳因素也起作用。在極少數(shù)情況下，COPD可能由稱為AAT的遺傳異�；颚�-1-抗胰蛋白酶缺乏引起。
如何治療睡眠呼吸暫停和COPD
治療重疊綜合征最常用的方法是使用某種類型的CPAP呼吸機(jī)，雙水平氣道正壓通氣是最常用的通氣模式。
下面四種措施也可以幫助重疊綜合癥患者緩解病情：
減肥已被證明可以最大限度地減少睡眠呼吸暫停并減少COPD的副作用。
睡眠時(shí)盡量采取側(cè)臥位或半俯臥位，減少和避免仰臥位睡眠，可以幫助保持呼吸道暢通。
夜間佩戴牙科定制的口腔矯治器可將下頜前移，可促進(jìn)呼吸更輕松。
您的醫(yī)生批準(zhǔn)的外科手術(shù)可以幫助您在睡眠時(shí)促進(jìn)呼吸。
CPAP呼吸機(jī)治療需要由醫(yī)生診斷后開處方進(jìn)行，家用無創(chuàng)呼吸機(jī)為患有呼吸疾病的人提供了直接和令人難以置信的有益治療。如果您的醫(yī)生診斷您患有睡眠呼吸暫停、COPD或涉及這兩種情況的重疊綜合癥，CPAP呼吸機(jī)可以幫助確保您的呼吸道在睡眠期間保持開放，以及日間的呼吸功能康復(fù)。這可以最大限度地減少您或您所愛的人因呼吸阻塞而導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。它還可以讓您白天獲得更多能量以及夜晚更安寧的睡眠和每一天更好的生活質(zhì)量。
