睡眠呼吸暫停和鼻竇炎都可降低睡眠質(zhì)量，阻塞性睡眠呼吸暫停阻塞口咽部，鼻竇炎則會(huì)阻塞鼻腔通道。任何一種情況都可能導(dǎo)致你無(wú)法獲得良好的睡眠。當(dāng)這些情況經(jīng)常存在時(shí)，會(huì)導(dǎo)致慢性睡眠喪失和疲勞。

慢性睡眠喪失繼而導(dǎo)致高血壓、糖尿病等一系列健康問(wèn)題。有很多患有鼻竇炎的人會(huì)認(rèn)為睡眠呼吸暫停是他的鼻竇炎引起的通氣障礙，這種看法有道理嗎？如果您認(rèn)為自己患有睡眠呼吸暫停或鼻竇炎或兩者兼而有之，請(qǐng)閱讀本文了解這些疾病之間的關(guān)聯(lián)真相。

什么是鼻竇炎

一個(gè)或多個(gè)鼻竇發(fā)生炎癥稱為鼻竇炎。鼻竇是鼻腔周圍顱骨的含氣空腔，共有4對(duì)，分為前后兩組，包括眉毛之間區(qū)域額骨內(nèi)的額竇、上頜骨體內(nèi)的上頜竇、以及眼睛下方臉頰位置的篩竇和位于蝶骨體內(nèi)的蝶竇。竇腔被骨頭包圍，內(nèi)有豐富的纖毛，像掃帚一樣，充滿空氣。

根據(jù)Cedars-Sinai醫(yī)療中心的介紹，鼻竇存在的目的是減輕我們頭骨重量并使我們的聲音得到提升。然而，鼻竇最有利于產(chǎn)生粘液，該粘液的而作用在于保護(hù)鼻腔。

每次你通過(guò)鼻子吸氣，這種粘液和纖毛一起工作，以捕獲灰塵、污垢、污染物、細(xì)菌和其他顆粒，可以阻止這些顆粒進(jìn)入人體，尤其是肺部。

通常，鼻竇每10分鐘排出一次粘液以保持通道清潔。當(dāng)您感冒或患過(guò)敏時(shí)，鼻腔通常會(huì)腫脹、阻塞鼻竇內(nèi)的空氣流動(dòng)。因此當(dāng)您生病時(shí)，鼻腔通道無(wú)法自然清潔，這會(huì)導(dǎo)致含有細(xì)菌的粘液積聚。

如果這種細(xì)菌繼續(xù)在鼻腔中積聚，就會(huì)導(dǎo)致炎癥。急性鼻竇炎是由鼻竇發(fā)炎引起的常見(jiàn)疾病，如果不及時(shí)治療，這種情況會(huì)變成持續(xù)長(zhǎng)達(dá)八周以上的慢性鼻竇炎。隨后的鼻塞問(wèn)題最有可能阻止您晚上睡個(gè)好覺(jué)，您可能還有面部疼痛和流鼻涕以及頭痛等癥狀。

有些人更容易感染鼻竇炎，在污染的水環(huán)境中游泳的人、吸煙者或被動(dòng)常吸二手煙的人、以及生活在嚴(yán)重霧霾環(huán)境的人。此外，學(xué)齡前兒童更容易接觸導(dǎo)致鼻竇疾病的細(xì)菌和罹患感冒。

什么是睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停是一種睡眠障礙，因?yàn)楹粑鼏?wèn)題導(dǎo)致睡眠中斷。如果您的上呼吸道在您睡著時(shí)會(huì)被阻塞，您就有可能患有睡眠呼吸暫停。

睡覺(jué)時(shí)一旦你發(fā)生呼吸暫停，身體就會(huì)報(bào)警并產(chǎn)生一次“自救”行為-通過(guò)喚醒你讓你重新回復(fù)正常的呼吸，然后接著睡，接著暫停，接著被喚醒，一夜就這樣無(wú)數(shù)次循環(huán)重復(fù)。這種喚醒通常是“微醒覺(jué)”，你自己可能不察覺(jué)但足夠擾亂您的睡眠。你看似仍在睡覺(jué)卻無(wú)法進(jìn)入關(guān)鍵的深度睡眠階段。由于缺乏睡眠，你會(huì)在白天感到疲倦和煩躁。

隨著時(shí)間的推移，這種長(zhǎng)期的睡眠不足導(dǎo)致更多健康問(wèn)題發(fā)生。包括白天的迷糊和疲勞、以及讓你感到情緒的煩躁和抑郁。另外反復(fù)發(fā)生的呼吸暫停另外一個(gè)更嚴(yán)重的后果是夜間低氧血癥，可導(dǎo)致高血壓、心臟病發(fā)作、肥胖、腦卒中和糖尿病等。睡眠呼吸暫停及并發(fā)癥是嚴(yán)重的健康問(wèn)題，如果不及時(shí)治療可能是致命的。

鼻竇炎和睡眠呼吸暫停之間有關(guān)系嗎？

根據(jù)2016年發(fā)表的一篇科學(xué)報(bào)告“阻塞性睡眠呼吸暫停和隨后的慢性鼻竇炎風(fēng)險(xiǎn)：基于人群的研究”，研究結(jié)論是鼻竇炎與睡眠呼吸暫停之間的聯(lián)系仍不明確。在這項(xiàng)研究中，研究人員追蹤了971例阻塞性睡眠呼吸暫停患者，以及4,855例沒(méi)有OSA的患者，開展了為期5年的研究。

研究人員報(bào)告說(shuō)，不到7％的阻塞性睡眠呼吸暫停患者后來(lái)被診斷患有鼻竇炎。在沒(méi)有OSA的患者中，2％也患有鼻竇炎。研究表明，睡眠呼吸暫停和鼻竇炎之間沒(méi)有明確的相關(guān)性。僅僅因?yàn)槟惚辉\斷患有睡眠呼吸暫停并不意味著你會(huì)在今后發(fā)展為鼻竇炎，反之亦然。

鼻竇炎是否會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停？

盡管鼻竇炎在晚上會(huì)加重鼻腔通道堵塞，但當(dāng)你的鼻子不通氣時(shí)，并不會(huì)發(fā)生呼吸暫停，因?yàn)榇藭r(shí)您可以通過(guò)張嘴來(lái)補(bǔ)償呼吸；睡眠呼吸暫停上氣道塌陷阻塞的部位主要是口咽部，而不是鼻腔。盡管鼻腔通氣障礙會(huì)加重睡眠呼吸暫停，但包括鼻竇炎在內(nèi)的鼻腔通氣問(wèn)題，并不是導(dǎo)致睡眠呼吸暫停的主因。

另外還需順帶科普一下的是，我們常說(shuō)的鼻炎與鼻竇炎并不是一回事，盡管它們關(guān)聯(lián)密切，但發(fā)病的部位、臨床癥狀和治療方法都有所不同。鼻腔黏膜的炎癥就是鼻炎，而鼻竇炎的炎癥則在鼻竇內(nèi)部。鼻炎的主要表現(xiàn)是鼻子阻塞不通氣，也有粘液鼻涕分泌。當(dāng)您被診斷出患有鼻炎時(shí)，您可能無(wú)法在一天中的任何時(shí)間正常呼吸。然而，在晚上你可能會(huì)注意到因?yàn)樽枞�或流鼻涕而難以入睡。

如同鼻竇炎一樣，盡管鼻炎的鼻腔通氣問(wèn)題有可能加重睡眠呼吸暫停，但鼻炎也不是導(dǎo)致睡眠呼吸暫停的主因。阻塞性睡眠呼吸暫停是一種睡眠呼吸障礙，而鼻炎、鼻竇炎是一種暫時(shí)性感染疾病。鼻炎的治療要用局部黏膜收縮劑配合消炎為主，以維持正常通氣為標(biāo)準(zhǔn)。鼻竇炎的治療除滴用鼻黏膜收縮劑外，還要使用抗生素以消除鼻竇內(nèi)的細(xì)菌感染。一旦您成功治療了鼻炎或鼻竇炎問(wèn)題，您就不會(huì)在夜間因鼻腔感染而出現(xiàn)呼吸問(wèn)題。

但睡眠呼吸暫停不能用抗生素治療，也不會(huì)自行清除。有很多阻塞性睡眠呼吸暫停患者因?yàn)樵谒�眠中無(wú)法分辨自己呼吸道阻塞的部位，因?yàn)樽约夯加袊?yán)重的鼻炎或鼻竇炎，因而會(huì)以為OSA是自己鼻炎或鼻竇炎造成的，這其實(shí)是一種認(rèn)識(shí)誤區(qū)。