详细内容
通過詢問覺醒無力和疲勞來評估嗜睡有關的日間功能:嗜睡-覺醒無力和疲勞測試(SWIFT)
時間:2020-04-23 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
睡眠醫學中對白天功能的常規評估集中在嚴重情況下的“入睡傾向”,排除“覺醒無力”或無法保持覺醒,以及疲勞/疲倦/精力不足。目的是建立清醒能力和疲勞測試的可靠性和判別有效性,并根據評估困倦的標準— Epworth嗜睡量表(ESS)測試其優越性。
方法
開發了一種12項自我管理的工具,即“嗜睡-覺醒無力和疲勞測試(SWIFT)”,并通過ESS對256名18歲以上的成年人進行了管理(44人在一個月后撤回了該測試);連續出現睡眠障礙癥狀的患者,包括286例經多導睡眠圖睡眠(PSG)診斷,呼吸暫停低通氣指數≥5 / h的阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者,通過PSG和多次睡眠潛伏期試驗對49例發作性睡病和137例持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療的OSA患者進行了評估。
結果
SWIFT的內部一致性為0.87,重新測試類內系數為0.82。因子分析揭示了兩個因素:一般的醒覺無力和疲勞(GWIF)和駕駛清醒無力和疲勞(DWIF)。正常受試者與ESS、SWIFT、GWIF和DWIF的患者不同。與ESS相比,SWIFT和GWIF(但不是DWIF)在ROC曲線下具有更大的面積,Youden指數,并且具有更好的正負似然比。使用CPAP呼吸機改進了ESS、SWIFT、GWIF和DWIF。SWIFT、GWIF和DWIF(而不是ESS)的改進與CPAP呼吸機依從性顯著相關。
結論
SWIFT是可靠且有效的。SWIFT及其因子GWIF具有優于ESS的判別能力。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2012;8(6):701-711.)