在患有創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD)合并阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA）退伍軍人中的REM睡眠無肌張力遲緩（0645）
介紹
創(chuàng)傷相關睡眠障礙（TSD）可能代表由創(chuàng)傷引起的獨特失眠。最近發(fā)表的系列文章演示了睡眠期間不同程度的REM睡眠無肌張力遲緩（RSWA，13-37％）。目前尚不清楚，相對于噩夢或破壞性夜間行為（DNB）相關的RSWA病程，TSD是否在RSWA中總體上有病理上的增加？這項研究的目的是描述有TSD風險的創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）合并阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者的RSWA程度。
方法
回顧性審查了66例患者的最初1級診斷性視頻多導睡眠圖（PSG），這些患者均患有戰(zhàn)斗有關的PTSD合并OSA，他們參加了一項測量CPAP呼吸機依從性的臨床試驗。根據(jù)Sleep Innsbruck Barcelona分組方法，RSWA在3秒的短暫時段中被評為具有（或不具有）“任何” 肌電圖（EMG）活動。
結果
在66名PTSD合并OSA患者中，大多數(shù)為男性（86％），平均年齡為41.4±8.0歲，BMI為28.6 vs 29.1 kg / m2。 AHI中位數(shù)為18.8事件/小時，基線ESS（11.9±5.7點）和ISI（17.6±5.0點）。在診斷過程中，PSG 16（57.1％）接受了埃佐匹克隆或唑吡坦治療。在視頻PSG上，使用“任何” EMG活性標準測得的REM睡眠無肌張力遲緩的發(fā)生范圍為6.2-12.3％，并且未觀察到異常的運動行為。
結論
這是第一次描述新近診斷為PTSD合并OSA退伍軍人的RSWA程度研究。隨著創(chuàng)傷相關睡眠障礙（TSD）的臨床特征和診斷標準的發(fā)展，重要的是要考慮到這種獨特的處于風險中的患者人群中RSWA的規(guī)范值。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Pages A257–A258）
