详细内容
神經肌肉疾病患兒多導睡眠圖測量與術后不良呼吸事件之間的關聯
時間:2021-10-07 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的
確定多導睡眠圖心肺結果是否與接受任何外科手術的神經肌肉疾病兒童的術后不良呼吸事件相關并可能預測其存在。
方法
在三級兒科機構進行了一項回顧性隊列研究。研究人群包括在全身麻醉下接受手術干預的神經肌肉疾病患者,他們在手術干預前 1 年內接受了多導睡眠圖檢查。通過圖表審查收集多導睡眠圖指數和術后不良呼吸事件。多變量邏輯回歸用于模擬術后不良呼吸事件,其中多導睡眠圖結果被認為是主要預測因素。
結果
術后不良呼吸事件發生在 25/61 (41%) 的個體中,主要包括需要干預的氧飽和度降低 33 (73%)、氣道阻塞 15 (33%) 和肺不張 (22%)。未調整和調整的邏輯回歸模型的結果表明,氧飽和最低點和延髓功能障礙分別是術后不良呼吸事件的獨立危險因素,受試者操作特征曲線下面積最大。使用這 2 個風險因素的多變量預測模型提供的受試者操作特征曲線下面積為 0.74(95% 置信區間,0.65-0.83)。
結論
了解夜間血氧飽和度最低點和延髓功能障礙的存在是術后不良呼吸事件的潛在預測因素,有助于未來家屬咨詢和手術計劃,以改善圍手術期管理并減少不良事件。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(4):757–765.)