白內(nèi)障和睡眠呼吸暫停之間的關(guān)聯(lián):一項(xiàng)大規(guī)模基于人群的隊(duì)列研究
研究目的
一項(xiàng)綜合性大規(guī)模研究證實(shí)了睡眠呼吸暫停 (SA) 與白內(nèi)障之間的關(guān)聯(lián)。本研究旨在調(diào)查睡眠呼吸暫停是否與白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
方法
這項(xiàng)為期 18 年的大規(guī)模回顧性人群隊(duì)列研究使用從臺灣國民健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫中檢索到的數(shù)據(jù)。我們根據(jù)診斷代碼(疑似睡眠呼吸暫停隊(duì)列)或多導(dǎo)睡眠圖后的確診(睡眠呼吸暫停隊(duì)列)選擇了診斷為睡眠呼吸暫停的成年患者,并將他們與隨機(jī)選擇的 5 名年齡和性別匹配的對照參與者進(jìn)行了匹配。比較睡眠呼吸暫停患者與對照組白內(nèi)障的發(fā)生率。使用多變量泊松回歸和 Cox 回歸分析評估睡眠呼吸暫停對白內(nèi)障的影響。
結(jié)果
疑似睡眠呼吸暫停隊(duì)列中共有 6,438 名患者與 32,190 名對照受試者(對照 A 隊(duì)列)相匹配,其中睡眠呼吸暫停隊(duì)列中的 3,616 名患者與 18,080 名對照受試者(對照 B 隊(duì)列)相匹配。在調(diào)整年齡、性別、居住地、收入水平和合并癥后,睡眠呼吸暫停隊(duì)列的白內(nèi)障發(fā)病率顯著高于相應(yīng)的對照組。睡眠呼吸暫停是發(fā)生白內(nèi)障的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)比 [95% 置信區(qū)間]:1.4 [1.2–1.6])。在睡眠呼吸暫停患者中,高齡、心臟病、慢性肺病和糖尿病是白內(nèi)障發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
結(jié)論
我們的研究顯示,睡眠呼吸暫停患者發(fā)生白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)顯著更高。照顧睡眠呼吸暫停患者的醫(yī)生應(yīng)該了解這種眼科并發(fā)癥。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:October 12, 2021)