CPAP呼吸機治療可改善患有嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征男性的骨礦物質(zhì)密度
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)和低骨礦物質(zhì)密度(BMD)是兩種常見疾病,對患者的健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生重大負面影響。
最近的研究一致表明,患有阻塞性睡眠呼吸暫停的男性患者不同骨部位的BMD較低。
盡管持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療阻塞性睡眠呼吸暫停的療效已得到廣泛證明,
但了解其對BMD和其他骨骼相關(guān)結(jié)果影響的證據(jù)尚不充分。
這項觀察性研究的目的是調(diào)查12個月的CPAP呼吸機治療對患有嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停的男性患者腰椎和股骨BMD以及骨相關(guān)血清生物標(biāo)志物的影響。
方法
連續(xù)納入60名患者(平均年齡:55.1±9.9歲),并在基線時和CPAP呼吸機治療12個月后使用
雙能X射線骨密度儀進行BMD測量。
在同一時間點檢查維生素D、甲狀旁腺激素(PTH)和血清鈣水平。
結(jié)果
CPAP呼吸機治療后觀察到L1(p<0.001,d=0.27)和L2(p<0.001,d=0.26)椎骨的BMD顯著增加,
同時維生素D(p<0.001,d=0.71)和鈣(p<0.001,d=0.73)水平也增加和PTH水平下降(p<0.001,d=0.60)。
L1 BMD的增加與PTH血清水平的降低顯著相關(guān)(r=-0.50,p<0.001)。
結(jié)論
總體而言,這些研究結(jié)果表明,有益的阻塞性睡眠呼吸暫停治療可能會恢復(fù)骨骼健康,
并支持CPAP呼吸機治療作為改善嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停男性患者BMD的可行策略。
因此,在治療患有未確定的骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松癥的男性患者時,可能需要診斷和針對阻塞性睡眠呼吸暫停。
(葉妮摘自Journal of Clinical Sleep Medicine.Published On line:September 7,2023)