CPAP呼吸機治療后阻塞性睡眠呼吸暫停患者端粒長度的變化:初步研究
目的
評估阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 患者在 6 個月的持續氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 治療前后的相對端粒長度。
材料和方法
75 名男性參與了這項研究,其中 50 名患有阻塞性睡眠呼吸暫停的男性(主組 1)和 25 名沒有阻塞性睡眠呼吸
暫停的男性(對照組)。總組的平均年齡為53.4±3.6歲。35 名男性完成了這項研究(主組 2)。
根據設計,所有受試者均進行夜間多導睡眠圖(PSG),早晨按照標準方法進行采血評估端粒長度。
使用端粒 DNA 閾值循環值和參考基因白蛋白 (ΔCCt) 之間的差異獲得相對端粒長度的值。
明確診斷后,應用CPAP呼吸機呼吸機6個月。
結果
顯示了具有統計學意義的 多導睡眠圖 指標:與對照組相比,阻塞性睡眠呼吸暫停患者的 NREM 3 減少
(89.3±15.8 分鐘與 150±23.4 分鐘),阻塞性睡眠呼吸暫停患者的 NREM1-2 增加
(296.2±31.1 和 170.1±24.5,分別),主組 REM 為 84.6±15.4,對照組為 118.5±19.5。
持續 6 個月的 CPAP呼吸機治療(每周至少 4-5 晚,持續至少 5-6 小時的夜間睡眠)
證明睡眠的定性和定量參數有顯著改善。在主要組1的患者中,與對照組相比,端粒長度縮短(p <0.001)。
隨著CPAP呼吸機后缺氧的消除和睡眠結構的改善,主要組1的端粒長度從主要組2的0.28 [0.24-0.29]增加
到0.32 [0.30-0.34](p = 0.03)。對照組的端粒長度為0.53 [0.50-0.55]。
結論
阻塞性睡眠呼吸暫停的間歇性缺氧和睡眠碎片化導致端粒縮短。
CPAP呼吸機通過消除阻塞性睡眠呼吸暫停的病理生理觸發因素,有助于增加端粒長度,
并可以減緩阻塞性睡眠呼吸暫停的過早衰老。
關鍵詞: CPAP呼吸機;間歇性缺氧;阻塞性呼吸暫停;睡眠; 端粒長度。
(葉妮摘自 Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova 2022;122(5. Vyp. 2):52-57.)