使用CPAP睡眠呼吸機的副作用及常見問題
使用呼吸機正面的作用包括一些用戶的初始精力大提升(國外患者管這個叫呼吸機High),深度和安靜的睡眠,改善的情緒,思維和精力集中的能力,改善工作表現,改善與朋友和家人的關系等。
新用戶報告使用CPAP睡眠呼吸機不好的副作用包括:鼻腔刺激、鼻腔充血、頭痛、腹脹和開始治療后持續的疲勞(“睡眠負債”)。這些問題中的每一個都可以消除或緩解。請閱讀下面的常見問題選項,詳細了解您要糾正的副作用。
未經治療的睡眠呼吸暫停的健康風險是什么?
未經治療的睡眠呼吸暫停可導致:
高血壓
中風
心臟病
充血性心力衰竭
心律失常
抑郁癥
青光眼
肥胖
糖尿病
慢性疲勞
晨起頭痛
睡眠呼吸暫停的癥狀是什么?
以下癥狀與睡眠呼吸暫停一起相生相伴:
大聲頻繁打鼾
睡眠期間有不呼吸的時間
睡眠期間鼻吸,氣喘或憋氣
需要在夜間排尿
高血壓
早上頭痛
晨起覺醒疲倦
白天或傍晚嗜睡
GERD(胃食管反流。
昏迷駕駛,注意力受限,記憶喪失和判斷力差
性格變化
體重增加,腿部腫脹嚴重,體重指數25以上
多動,特別是兒童
氣道縮小和頸圍粗大
使用CPAP睡眠呼吸機治療的好處是什么?
成功的CPAP睡眠呼吸機用戶報告了以下改進:
睡眠質量
生活質量
精力和活力
情緒和性格
工作表現
性欲和性能力
駕駛時的警覺性
未能使用CPAP睡眠呼吸機治療治療睡眠呼吸暫?赡茉黾幽c未治療OSA有關的病癥的風險:
高血壓(OSA增加高血壓的風險高達五倍)
腦卒中
充血性心力衰竭(CHF)
如何避免帶面罩導致晨起時皮膚上產生紅色印痕?
早上起來臉上的紅色印痕是由過度收緊CPAP睡眠呼吸機面罩引起的,CPAP睡眠呼吸機面罩不用收得太緊,只要能夠實現密封就可以了。為了避免過度收緊面罩,您可以順時針在臉上移動旋轉面罩,然后對頭帶進行小調整,直到面罩牢固就位,但不要過緊。你應該注意面罩頭帶的平衡,不要在面罩的一側比在另一側拉得太多。
如果你戴的是傳統的鼻罩,可在適當的時候,嘗試更換鼻枕面罩或下面包裹鼻子的鼻罩,這樣就不會有在鼻子三角區形成紅色壓痕。頭帶產生的壓痕可在頭帶增加一個棉布套來緩解。
如果您只喜歡佩戴鼻罩或口鼻罩,那么每天清潔面罩襯墊會在每次戴上面罩時都能得到更好的密封和佩戴體驗。如果你確定面罩佩戴力度是合適的,并且每天清潔,第二天起來仍然會有紅色壓痕,那么你應考慮使用第三方專業棉墊,它是在面罩和皮膚之間增加一個柔軟的純棉布墊,既能透氣舒服,又能實現更好的密封,對于臉上的紅色壓痕,也會減少很多。
思利浦商城的這些商品,可能有助于皮膚刺激的保護:
RemZzzs Full Face Mask Liners口鼻面罩專業棉墊
RemZzzs Nasal Mask Liners鼻罩專業棉墊
Swift LT軟布包
Pad A Cheek 鼻梁保護凝膠墊
Boomerang Gel Pad 鼻梁保護凝膠墊
為什么我醒來時會有頭痛?
CPAP睡眠呼吸機通常不會引起頭痛,除非有竇性相關問題或壓力過高。
鼻竇系統一直延伸到你的耳朵后面,當使用CPAP睡眠呼吸機并且部分竇腔被阻塞時,有可能會竇腔之間存在壓力差的情況,這些壓力差有時可以被感覺為竇性頭痛,或把竇性阻塞引起的頭痛視為一般性頭痛。發生這種情形,可以找醫生使用藥物打開阻塞的鼻竇。CPAP睡眠呼吸機加溫濕化器也可以幫助打開和維持竇系統開放。如果你不使用加溫濕化器,出現醒來時頭痛,我們強烈建議先增加一個呼吸機加溫濕化器。如果加濕器不能解決問題,請尋求耳鼻喉科醫生的幫助。
為什么我早晨起來口干?
早晨起來口干通常說明在睡眠過程存在口漏氣。如果你使用的是一個鼻罩,口漏氣會使強制氣流從鼻子進從嘴里吹出來,在這種情形下,僅僅增加濕度是沒有用的。同時,如果有很嚴重的口漏氣,而你又戴的是鼻罩,還會影響治療效果。
首先,確保面罩沒有漏氣。如果面罩使用超過六至九個月,并且有漏氣,請嘗試更換新面罩。如果是新的面罩漏氣,可能佩戴有問題或面罩不合適,我們可以幫助你找到一個合適的面罩。
如果你的面具是新的,不漏氣,早上起來口干,可以試試增加一個下頜帶,用下頜帶保持你的下巴和嘴在睡眠期間不張開。如果下頜帶不能解決問題,請嘗試更換一款口鼻面罩。
如果使用口鼻面罩還有口干現象,請嘗試添加恒溫濕化器以增加濕度。
思利浦商城的這些商品可能有助于解決口干:
呼吸機加溫濕化器
呼吸機口鼻面罩
專業下頜帶
呼吸機加溫管路
為什么我的鼻子這么干?
鼻腔通道可能因CPAP睡眠呼吸機使用而變干的主要原因是缺乏充分的加濕。
CPAP睡眠呼吸機空氣對于每個人都是一種刺激物。氣流刺激可能導致鼻通道變干和出血,或者產生過多的粘液而試圖保護鼻腔黏膜,最終導致充血。這種刺激可以是累積的,隨著時間的推移而發展。此外,干燥,破裂或出血的鼻道容易滋生細菌感染。
使用加溫濕化器向CPAP睡眠呼吸機空氣中添加水分可以減少或消除刺激。如果您已經使用加溫濕化器,請嘗試將其升至更高的濕度水平。如果增加濕度會在六英尺長的軟管中產生冷凝水,您應該嘗試用呼吸機加溫管路。您也可以嘗試使用鼻子潤滑劑來減少干燥。
為什么帶了面罩鼻子周圍的皮膚會開裂?
鼻子周圍皮膚疼痛、紅腫可能是由三個主要原因之一造成的:面部油脂在面罩材料下面累積;面罩過緊;或面罩材料引起的過敏反應。
夜間面罩下的面部油脂分泌會呈爆發式分泌,你可以幫助最小化這一點,在晚上戴上面罩之前洗臉,每天早上清潔面罩上的油脂。做到這些如果如果依然油脂分泌過多,你可能需要考慮更換一款鼻枕面罩,鼻枕式面罩與皮膚直接接觸較少。
在鼻梁處或鼻子下方的疼痛通常是由于頭帶勒的太緊造成的。壓力會產生疼痛,然后瘀傷,如果不治療,最終可能會產生開放性疼痛。你的面罩密封性能不應該與佩戴的舒適性產生矛盾,如果你必須通過過度收緊頭帶來實現良好的密封,則說明這款面罩并不合適你,你需要考慮更換另一款不同類型的面罩。為了避免過度收緊面罩,您可以順時針在臉上移動旋轉面罩,然后對頭帶進行小調整,直到面罩牢固就位,但不要過緊。你應該注意面罩頭帶的平衡,不要在面罩的一側比在另一側拉得太多。
大多數面罩由硅樹脂制成,硅樹脂是惰性物質。但硅樹脂由化學品制造,會讓一些人產生過敏反應。化學品通常隨時間降解和分散,但在首次使用時可能引起反應。解決方案是在使用面罩之前去除表面化學物質,清洗面罩會減少或消除這個問題。新面罩在使用之前可在溫暖的肥皂水中浸泡半小時,然后沖洗干凈再用。浸泡面罩有助于去除表面化學物質,但長時間浸泡會減少硅膠的使用壽命。
為什么我的鼻孔內部會疼?
鼻子內部的疼痛可能是由于鼻枕或鼻塞太大造成的。更換較小的鼻枕,或選購短嘴的鼻枕面罩大多數問題可得到解決。你的鼻子也可能對鼻枕的存在敏感,你的鼻子可能需要時間來適應,如果開始戴鼻枕不適應,可嘗試在鼻枕面罩和鼻罩之間來回切換。你也可以嘗試用鼻子潤滑劑來減少刺激。如果傷口不愈合,我們建議您停止使用鼻塞。鼻子內部的疼痛也可能是由于CPAP睡眠呼吸機空氣干燥而導致的粘膜損傷,使用加溫濕化器增加濕度可能有助于緩解這個問題。
是否有替代CPAP睡眠呼吸機的治療方法?
CPAP睡眠呼吸機是睡眠呼吸暫停的一線治療,如果不能耐受呼吸機,或者你是輕到中度睡眠呼吸暫停,牙齒健康,你還可以采用口腔矯治器治療。使用口腔矯治器不需要面罩和機器,可到我們的“定制型口腔矯治器”頁面詳細了解我們的口腔矯治器產品。
另外一種選擇是呼氣末正壓通氣鼻貼,也是美國FDA批準的阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的替代治療方法,此商品可代購,但需要與我們的客服詳細溝通后再確定購買。
什么是吞氣癥?
吞氣癥Aerophagia單詞中的phage源自希臘語,意為“吃”,吞氣癥Aerophagia真的是吃空氣。在現代語境中,它意味著吞下太多的空氣,這是胃里存有過多氣體和打嗝的常見原因。
吞氣問題有時是使用CPAP睡眠呼吸機治療的一個常見副作用。不幸的是,這個問題的最佳解決方案不能簡單用一個第三方的藥物或器械解決,它需要通過調整CPAP睡眠呼吸機壓力來緩解,這就意味著解決吞氣的同時可能會犧牲一些治療效果。
如果你使用呼吸機出現比較嚴重的腹脹,你需要這樣做:
1、找你的CPAP睡眠呼吸機處方醫生談談。醫生可能會建議降低CPAP睡眠呼吸機壓力,以減少腹脹。這個決定需要由您的醫生做,以確保您的氣道不會因此產生過多塌陷和阻塞。呼吸機的壓力設置需要由醫生根據睡眠研究來設置,因為錯誤的壓力可能使情況更糟。
2.當CPAP睡眠呼吸機使用者的下巴靠近胸部時,空氣有更大的機會進入消化道。如果可能,調整枕頭,睡覺時盡量抬高下巴。
3.改變你習慣的睡眠模式,并嘗試變換不同的睡眠體位,讓空氣從胃里排出。
如果這些嘗試不起作用,你應該考慮用定制型口腔矯治器替代CPAP睡眠呼吸機治療。許多人已經嘗試各種其他解決方法,都沒太大用處。
為什么使用呼吸機我的肚子和腸子會脹氣?
脹氣是你吞咽CPAP睡眠呼吸機空氣的標志,這個問題沒有真正的醫療解決方案,但我們發現,你的睡眠體位可能是導致這個問題的原因。首先,嘗試盡可能平臥睡覺,甚至可以把枕頭變矮或去掉,以抬高你的下頜。如果平臥不起作用,請嘗試側睡或抬高頭部,總之,采取與你以前不同的睡眠體位。
如果改變睡眠體位不能解決問題,請告訴你的醫生,探討可否降低你的治療壓力。降低治療壓力可能會增加呼吸暫停事件,但權衡兩方面的利弊,由醫生替你做決定。
什么是冷凝水?
如果室溫較涼,溫暖潮濕的空氣在經歷近2米長的空氣管路時會冷卻和凝結,在呼吸機管路中聚集,形成冷凝水。
費雪派克的這張圖片解釋了冷凝水是如何形成的。
呼吸機冷凝水的解決方案包括:
提高臥室的溫度。
將您的CPAP睡眠呼吸機機保持在與床相同的水平。
降低加溫濕化器上的溫度設置。
給呼吸機管路穿上棉衣外套。
購買呼吸機解熱管路。有些呼吸機提供加熱管路選項,如瑞思邁、飛利浦偉康、費雪派克、德百世等。如果你的呼吸機不是這幾個牌子,你可以購買第三方專門的加熱管。
如何避免CPAP睡眠呼吸機軟管夜間纏繞?
使用呼吸機影響我們睡眠的因素除了面罩之外,就是身邊的這個長達近2米長的管子,影響你翻身,會不知不覺打結纏繞,或綁在你的胳膊上。我們有幾種方法可以防止CPAP睡眠呼吸機管路的纏繞和打結。首先管路的纏繞有可能與你的睡眠活動有關,如果你睡覺極不老實,建議你更換一款能讓管路從頭頂走的面罩,這樣就能讓身體在睡眠中享有最大的自由。另外,我們還有呼吸機管路懸掛支架,您可以在我們的“呼吸機舒適和清潔”欄目查看和購買。
為什么我要在我的呼吸機上使用芳香療法?
在睡眠呼吸暫;颊咧,大約還有6%的失眠患者。愉快的氣味誘發強烈的平靜、舒適和放松的感覺。氣味的感覺是大腦情緒中心的一部分,認知分心(排除其他分心刺激的能力)是人類嗅覺的一個重要特征。
另外有些人不喜歡呼吸機發出的“機器氣味”。芳香療法可以幫助改善進入睡眠時聞到的氣味。
還有一些人患有幽閉恐懼癥,在使用他們的CPAP睡眠呼吸機面罩時往往感到焦慮不安。通過呼吸機遞送的放松氣味可以減少焦慮水平以實現更高的舒適治療。
CPAP睡眠呼吸機芳香療法由多種不同的精油組成,這些精油使用時需要擴散墊,并放置在機器的進氣口前。你不應該直接把精油滴到過濾棉上使用,因為它會改變過濾效果和氣流壓力。
如何防止面罩漏氣?
面罩漏氣可能是由面罩太大、太舊或只是選錯不合適的面罩造成的。
面罩漏氣有氣流吹到眼睛或鼻子下沿漏氣,表明面罩太大(長或寬)。由于面部胡須過多,也可在鼻子下面產生漏氣。
隨著面罩內襯墊的硅樹脂老化,面罩變得太軟不能實現原來的密封效果,變得經常漏氣。對于大多數面罩,可以取下和更換硅膠襯墊來延長面罩的使用壽命。找到我們的面罩零配件欄目,查看您的面罩是否有可更換的硅膠襯墊。
當膠墊軟化到不再能保持密封的程度時,您可以進一步收緊頭帶來防止泄漏,但在夜間密封還會松動并漏氣。面罩漏氣也可能由枕頭推壓面罩并改變面罩的位置和密封引起。有特殊的CPAP睡眠呼吸機枕頭,旨在讓你側睡時盡量減少CPAP睡眠呼吸機面罩與枕頭的接觸。但這種枕頭減少了你移動頭部的面積,很多患者并不喜歡。盡量選擇小巧的鼻罩,可減少鼻罩和枕頭之間的刮蹭。我們還有多款全世界最小巧的口鼻面罩,但更換面罩最好能夠實際體驗之后再下單購買。
面罩漏氣的一個好的專業第三方解決方案,是在皮膚和面罩之間增加一個棉布墊,既改善了密封效果,又增加了面罩的舒適性,柔軟、透氣的棉布貼合在臉上,肯定比硅膠更舒適些。現在代購進口的專業棉墊比較貴,30片裝需要249元,為了節省費用,你可以自動動手,豐衣足食,呵呵。我們隨后也會實現呼吸機面罩防漏氣棉墊的國產化,到時一個棉墊只需3元人民幣左右,可以根據衛生習慣,經常更換。
為什么我醒來發現面罩沒有戴在臉上而是放在了一邊?
人們往往在睡眠期間無意識摘下了面罩,人們通常認為是壓力太大,但更多的情況往往是因為壓力不足。問題的實質可能會更復雜,或許根本上是由于睡眠呼吸暫停事件,總之,盡管你睡著了,但身體對于不舒服還會有反應,在睡意朦朧中摘下這個討厭的東西應是身體替你做出的決定。
如果面罩漏氣,CPAP睡眠呼吸機壓力可能會降低。你的面罩可能太大或太舊。我們建議你調整你的面罩大小,以確保你有最好的佩戴。如果你的面罩適合,但它已用了六至九個月,按照國際標準,應該更換。隨著面罩襯墊中硅樹脂的老化,面罩會變得太軟,不能保有完好的密封。
如果CPAP睡眠呼吸機空氣被有效地輸送并且沒有漏氣,發生半夜摘下面罩則可能是壓力設置得太低。壓力設置可能需要因體重、年齡增加進行改變。如果您認為您的壓力可能需要調整,您應該咨詢您的醫生。
無論使用固定壓力的呼吸機還是自動調壓的呼吸機,治療壓力都應根據患者的情況,通過壓力滴定試驗來確定。當然,選擇自動調壓的呼吸機可通過觀察患者平時的治療壓力來進行調整。
為什么早晨起來口干得難受?為什么使用呼吸機我會有口漏出?
在CPAP睡眠呼吸機治療期間,空氣從使用者的嘴里漏出是常見的表現。許多因素可能導致用戶的嘴巴張開。但我們經常忽視的一個常見原因是來自CPAP睡眠呼吸機治療對鼻腔的刺激。
缺乏加濕和口腔漏氣之間的相關性已經被大量研究證實。
假設你使用CPAP睡眠呼吸機治療,沒有使用加濕器或加濕器無效,那么:
鼻粘膜不能充分調節增加的氣流,幾分鐘后氣道和鼻腔變干。
為了補救干燥和獲得水分,身體使用嘴呼吸。
CPAP睡眠呼吸機空氣遵循最小阻力的路徑,開始從口漏氣。
通過口腔漏氣會導致更加干燥。
患者醒來時感到疲倦,有顯著口干,鼻腔也會感到干燥和腫脹。
這個循環問題的解決辦法是加濕。
另外,鼻腔患有輕微的結構性障礙,如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻竇炎,盡管可以用鼻罩治療,但也會有張嘴呼吸的問題發生,這種情況建議患者使用口鼻面罩。
如果患者確定沒有鼻腔通氣障礙,呼吸機的加濕器也工作良好,還是存在口漏氣現象,這有可能與神經調控機制紊亂有關,是多年睡眠呼吸暫停導致的身體壞習慣,除了可通過更換口鼻面罩解決之外,患者還可以選購一款專業的下頜帶,把下頜強行托住。
為什么我使用呼吸機早上醒來眼睛感覺很干?
在睡眠期間從接近眼睛的鼻梁處漏氣會導致眼睛變干。氣流在鼻梁處漏氣的最常見原因是面罩對于鼻子來說太大或太長。
我們建議你調整你的面罩的大小,以確保你有最好的佩戴,或者在面罩和鼻梁處增加一個棉布墊或凝膠墊。另外選購一款不放置在鼻子上的鼻枕或鼻墊面罩也是一種選擇。
不建議通過收緊頭帶的方式解決面罩漏氣問題。過于收緊面罩會導致皮膚瘀傷,甚至長皰疹。
使用呼吸機面罩為什么我鼻梁疼痛?
在鼻梁處或鼻子下方的疼痛常是由于頭帶太緊所致。 壓力會產生疼痛,然后瘀傷,如果不治療,最終可能會產生開放性疼痛。
頭帶通常收緊些可以減少或消除面罩漏氣,小幅度收緊可能是必要的,但需要收緊太多說明面罩太大,太舊,或面罩類型不合適。
如果你的面罩已使用超過六到九個月,硅膠變得太軟,不能保有密封,請嘗試更換它。
如果發生嚴重的疼痛,建議暫停治療或更換不同類型的面罩,鼻枕面罩和不壓迫鼻梁的鼻罩是一種選擇。
如果我減肥,我會治好我的睡眠呼吸暫停嗎?
這個問題的答案因人而異。有些人報告在減肥后病情減輕甚至完全治愈。但也有很多人報告體重減輕沒有改變他們的睡眠呼吸暫停。單純以肥胖引起的呼吸暫停,減肥的效果非常好;但對于下頜畸形,先天性氣道狹窄的人,減肥效果不大。我們主張在使用呼吸機治療之后,更應積極運動,控制和減輕體重,除了改善睡眠呼吸暫停狀況之外,還可收獲健康的其他好處。減肥對你的整體健康是有著非常好的促進作用的,減輕了睡眠呼吸暫停,還可選擇以口腔矯治器治療為主,這樣就可做到更加自由地使用呼吸機。
本文由北京思力普睡眠研究所原創,首先發表于思利浦商城www.iot-teamviewer.cn和北京思力普睡眠研究所官網www.BSRI.cn ,未經許可,請勿轉載。