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阻塞性睡眠呼吸暫停和視網膜:綜述
時間:2021-11-25 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
本綜述的目的是綜合有關阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 對視網膜血管系統影響的文獻。兩名獨立研究人員使用 MEDLINE/PubMed 數據庫搜索了以下術語:睡眠呼吸暫停綜合征、阻塞性睡眠呼吸暫停、視網膜、血管迂曲、中央漿液性脈絡膜視網膜病變、糖尿病和中央凹下脈絡膜厚度。與沒有阻塞性睡眠呼吸暫停的患者相比,阻塞性睡眠呼吸暫停患者的血管迂曲度增加,中心凹旁和視乳頭周圍血管密度降低,視網膜靜脈阻塞發生率增加。在中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者和對玻璃體內抗 VEGF(血管內皮生長因子)治療黃斑水腫反應不佳的患者中,阻塞性睡眠呼吸暫停更常見。黃斑脈絡膜厚度改變是有爭議的,阻塞性睡眠呼吸暫停可能使糖尿病性黃斑病變惡化,從而成為糖尿病性視網膜病變、增殖性糖尿病視網膜病變和黃斑水腫的危險因素。阻塞性睡眠呼吸暫停是一種普遍存在的綜合征,伴有許多全身血管變化。視網膜和脈絡膜是受影響最大的眼部結構,主要是血管變化。光學相干斷層掃描和光學相干斷層掃描血管造影等新的無創技術有助于更好地了解視網膜結構,并有助于闡明阻塞性睡眠呼吸暫停的眼科影響。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(9):1947–1952.)