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CPAP呼吸機治療對睡眠呼吸暫停高風險患者動態血壓的影響:一項隨機對照試驗
時間:2022-05-04 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的
持續氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 對阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 高風險患者 24 小時血壓 (BP) 的長期影響尚不確定。我們旨在確定 CPAP呼吸機治療對沒有嚴重嗜睡的中度或重度 阻塞性睡眠呼吸暫停合并心血管疾病 (CVD) 或多種 CVD 危險因素的個體動態血壓的影響。
方法
在這項隨機、對照、平行組研究中,169 名參與者被隨機分配到 CPAP呼吸機治療組或對照組。主要結果是使用混合效應線性回歸模型,測量組間平均 24 小時收縮壓從基線到 6 個月和 12 個月的平均值的變化。
結果
盡管各組 24 小時收縮壓無顯著差異,但與對照組相比, CPAP呼吸機治療組的收縮壓有下降趨勢(治療效果 -2.7 mm Hg [95% 置信區間 -5.9 至 0.6];P=0.105)。 CPAP呼吸機組對夜間收縮壓的影響最大(治療效果 -5.9 mm Hg [95% 置信區間 -9.9 至 -1.9];P=0.004)。觀察到其他夜間血壓指數的類似改善。
結論
在沒有嚴重嗜睡的中度重度阻塞性睡眠呼吸暫停高風險患者中,CPAP呼吸機治療可在 6 至 12 個月的隨訪中使血壓適度改善,對夜間血壓的影響可能更大。使用診室血壓可能會低估CPAP呼吸機對阻塞性睡眠呼吸暫停患者血壓曲線的影響。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:April 26, 2022.)