睡眠呼吸暫停的5個危險因素和認識誤區
雖然任何人都有可能患上睡眠呼吸暫停,但我們還是為你總結了睡眠呼吸暫停的五大原因,具有這些危險因素的人可能會讓他進入睡眠呼吸暫停的更高風險。
因為在睡眠期間很難搞清自己的狀況,所以大多數人了解他們的睡眠呼吸暫停是通過家人、朋友或同事的觀察提醒。無論是關于打鼾還是睡眠過程憋氣不呼吸的發現和討論,都會有助于患者本人提高對該問題的認識,并可能使潛在的睡眠呼吸暫停患者由此走向尋求醫療專業人員治療的正確之路,只有這樣才能做出正確診斷并制定治療計劃。
服用助眠藥物
認識誤區:睡眠藥物可以減輕睡眠呼吸暫停的癥狀。
事實:睡眠藥物可以抑制神經中樞,可能加重氣道塌陷阻塞。
您是否知道您的夜間用藥可能會加劇睡眠期間的呼吸問題?根據美國疾病控制和預防中心(CDC)2013年的一項研究,美國大約有900萬人靠服用處方安眠藥幫助自己改善睡眠,而這些藥物可能會使睡眠呼吸暫停更加危險。通常情況下,一次睡眠呼吸暫停事件僅在睡眠者由于打鼾、缺氧或其他呼吸窘迫信號傳導到大腦時才會結束,這是人體當感知到呼吸受阻所產生的身體自救行為。如果吃了安眠藥,睡眠時發生呼吸暫停時,安眠藥會使人體自救行為變得更加困難,藥物的作用讓你無法從深度睡眠中及時安全退出,它會使睡眠呼吸暫停事件持續更長時間。
體重增加
認識誤區:單靠減肥可以治療睡眠呼吸暫停。
事實:減肥可以減輕睡眠呼吸暫停的癥狀,但并不能完全治療這種疾病。將減肥與CPAP結合起來治療非常重要。
體重增加是睡眠呼吸暫停的常見原因之一,因為體重超標往往也會使脂肪組織更容易地堆積在脖子周圍,咽側壁肥厚是導致睡眠呼吸暫停的第一因素。那么減肥可以治愈睡眠呼吸暫停嗎?如果年輕,單純以肥胖導致的睡眠呼吸暫停通過減肥可能會取得不錯的效果,有效率也非常高。但是,睡眠呼吸暫停往往并非一個因素導致的結果,你的肥胖也不是一兩天形成的,當你意識到你該減肥的時候,你的年齡恐怕已經不小了,氣道阻塞不僅有肥胖的原因,年齡大了氣道變得松弛也有可能導致氣道塌陷,另外,加上鼻腔因素、扁桃體因素、懸雍垂因素、舌體舌根因素、以及頜面結構因素等,絕大多數人單靠減肥并不能使你完全擺脫睡眠呼吸暫停擺脫的危險,已有研究證實,節食和運動減肥不可能單獨治愈肥胖患者的阻塞性睡眠呼吸暫停。具體到某一位生命個體,通過減肥徹底治愈睡眠呼吸暫停不一定不可行,但至少需要通過再一次進行睡眠研究來證實減肥缺實已讓你進入健康人的行列,我們才能完全放心。
另外,有趣的是,肥胖導致睡眠呼吸暫停,而睡眠呼吸暫停本身也已被證明是體重增加的一個原因。這是由于睡眠呼吸暫停導致代謝功能紊亂,造成與肥胖的惡性循環。
遺傳
認識誤區:只有年紀大的才得睡眠呼吸暫停。
事實:雖然睡眠呼吸暫停在40歲以后更常見,但睡眠呼吸暫停可影響所有年齡段的人,包括兒童。
雖然大多數患者可以將睡眠呼吸暫停的原因追溯到體重問題或當前服用的藥物問題,但是一些人可能由于遺傳了父母的某些身體特征而易患該病。例如,頭部、頭骨和咽腔結構會導致您患有睡眠呼吸暫停的可能性。另外一些出生缺陷,包括皮埃爾羅賓序列和唐氏綜合征,也與睡眠呼吸暫停有關。還有一些情況盡管不常見,如一種稱為AAT或α-1-抗胰蛋白酶缺乏的遺傳缺陷也可能是患有睡眠呼吸暫停的原因。
飲酒
認識誤區:睡前喝酒可以幫助你更好地睡覺。
事實:雖然它可能會幫助你入睡,但酒精會使睡眠呼吸暫停惡化。
類似于安眠藥的作用,酒精會使我們的神經系統失去控制,從而使咽喉后部的肌肉松弛,這會更嚴重地阻塞呼吸道并加劇睡眠呼吸暫停的癥狀。過度飲酒也會導致體重增加,這是間接導致睡眠呼吸暫停的另一個原因。雖然酒精可能會幫助您更快地入睡,但酒精可以減少您睡眠時的快速眼動(REM)睡眠,您可能整晚都會醒來幾次,影響您的整體睡眠質量。
睡眠姿勢
認識誤區:睡眠呼吸暫停只會影響仰睡者。
事實:盡管仰臥位會加重睡眠呼吸暫停,但無論哪種睡姿,睡眠呼吸暫停都會發生。
盡管仰臥睡眠者患病的風險較高,但睡眠呼吸暫停可能會出現在所有睡眠姿勢中。仰臥睡眠者的頸部及其周圍肌肉組織的重量會直接壓在呼吸道上,造成限制并阻礙整個夜晚的氣道。側睡和半俯臥睡眠可以使氣道阻塞情況減輕,通氣量增加,但對于嚴重的睡眠呼吸暫停患者,側睡只能使癥狀減輕,但也達不到治愈的目的。歸結一句話,你必須通過客觀評測來確定某種方法是否對你真的有效,有效的程度如何,如果僅憑肉眼觀察或主觀感受來決定治療與否,可能反而耽誤了你的自己的健康。
睡眠呼吸暫停的其他原因
僅從生理解剖層面,導致睡眠呼吸暫停的獨立因素就多達11個之多,這篇文章不是睡眠呼吸暫停的所有風險因素完全陳述。因此,如果您認為自己因這些因素而面臨有睡眠呼吸暫停的風險,或者您已經出現睡眠呼吸暫停的一種或多種癥狀,那么立即安排與專業的睡眠醫學專家聊聊或預約一個醫院的專家門診是非常重要的,這將有助于早期發現問題,并讓您得到適當的治療。